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2014年神经内科主治医师中级职称考试模拟试题及答案 第三套(5)

时间:2013-12-01 16:31 来源: 作者: kary 点击:
神经内科主治医师中级职称考试模拟试题及答案 第三套 第5页#e#

  81。 发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据

  A。 头颅

  B。 剧烈头痛

  C。 有无神经系统定位体征

  D。 脑水肿

  E。 高血压病史

  答案:C;发病1小时内脑水肿都还不明显,不是鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的主要依据;高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有,头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。

  82。 多发性硬化的病程特点为

  A。 缓慢进展

  B。 无复发

  C。 进行性恶化

  D。 多有复发与缓解

  E。 以上均不正确

  答案:

  83。 短暂性脑缺血发作(TIA)的特点是

  A。 神经系统局灶体征数日~3周内恢复

  B。 神经系统局灶体征多在1小时内恢复

  C。 有后遗症

  D。 神经系统局灶体征至3天内恢复

  E。 CT可见陈旧腔隙梗死

  答案:

  84。 典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是

  A。 四肢弛缓性瘫痪

  B。 肌肉萎缩

  C。 四肢手套、袜套状感觉消退

  D。 言语不清

  E。 脑脊液蛋白-细胞分离

  答案:A;急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的感觉减退往往是主观较重,而客观检查较少有客观的体征,脑脊液蛋白-细胞分离在病程的第二、三周明显,3天内检查往往正常。

  85。 典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是

  A。 震颤,肌张力增高,面具脸

  B。 震颤,肌张力增高,搓丸样动作

  C。 肌张力增高,运动减少,慌张步态

  D。 震颤,运动减少,写字过小症

  E。 以上均不是

  答案:E;震颤麻痹三个主要临床特征为:静止性震颤、肌强直和运动迟缓。

  86。 典型Wallenberg综合征不应出现的体征是

  A。 同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失

  B。 同侧肢体的共济失调

  C。 同侧Horner征

  D。 声带麻痹,咽反射消失

  E。 舌肌萎缩

  答案:E;舌肌萎缩是舌下神经核受损,而Wallenberg综合征是延髓背外侧受损,不在腹侧。

  87。 癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确

  A。 全面性强直一阵挛发作在完全控制2~5年后

  B。 单纯部分性发作在完全控制2~5年后

  C。 失神发作在完全控制6个月后

  D。 复杂部分性发作完全控制1~2年后

  E。 停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量

  答案:D;抗癫痫药一般在发作完全控制后如无不良反应再继续服用2~5年后方可考虑停药,复杂部分性发作的停药更应慎重。

  88。 癫痫波不包括下列哪一项

  A。 棘波

  B。 尖波

  C。 棘慢综合波

  D。 慢波

  E。 多棘慢综合波

  答案:

  89。 癫痫持续状态的主要特征是

  A。 一次发作后持续性意识障碍

  B。 频繁的发作

  C。 两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复

  D。 发作后持续精神异常

  E。 仅表现为全面性强直-阵孪发作状态

  答案:

  90。 大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变

  A。 轴突变性

  B。 炎性细胞浸润

  C。 节段性脱髓鞘

  D。 华勒变性

  E。 神经元变性

  答案:C

  91。 常见的癫痫持续状态指

  A。 肢体抽搐不止,神志始终清楚

  B。 长期用药仍不时发作

  C。 抽搐不止,发作间期意识丧失

  D。 精神运动性发作数日

  E。 连续小发作

  答案:

  92。 长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症,除了

  A。 视力模糊

  B。 剂末现象

  C。 开关现象

  D。 异动症

  E。 精神症状

  答案:A;长期服用L-Dopa制剂的迟发合并症为:症状波动(包括剂末现象、开关现象),异动症和精神症状。

  93。 查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是

  A。 左侧内囊

  B。 右侧内囊

  C。 右枕叶皮质

  D。 右侧脑桥

  E。 左侧脑桥

  答案:

  94。 病理反射出现提示

  A。 锥体束受累

  B。 脊髓前根受累

  C。 脑干运动神经核受累

  D。 脊髓前角细胞受累

  E。 脊髓后根受累

  答案:

  95。 Lambert-Eaton肌无力综合征常合并

  A。 肝癌

  B。 小细胞肺癌

  C。 大细胞肺癌

  D。 前列腺癌

  E。 胃癌

  答案:

  96。 有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为

  A。 大片低密度

  B。 多灶性的低密度分布在白质及灰质

  C。 基底节区有多灶性的低密度

  D。 多灶性的低密度主要分布予脑室周围的、白质内,急性期病灶周围可有增强

  E。 以上均不正确

  答案:

  97。 Brown-Sequard综合征最常见于

  A。 急性脊髓炎

  B。 Guillain-Barre综合征

  C。 急性硬脊膜外脓肿

  D。 脊髓髓外硬膜内肿瘤

  E。 脊髓空洞症

  答案:

  98。 Bell现象常见于如下哪种疾病

  A。 特发性面神经麻痹

  B。 急性脊髓炎

  C。 病毒性脑炎

  D。 三叉神经痛

  E。 周期性瘫痪

  答案:

  99。 AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为

  A。 99%;80%

  B。 90%;70%

  C。 99%;88%

  D。 80%;99%

  E。 88%;99%

  答案:

  100。 左眼瞳孔散大,直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在,病变部位为

  A。 左侧动眼神经

  B。 左侧面神经

  C。 左侧视束

  D。 左侧三叉神经

  E。 右侧面神经

  答案:A

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