2012年中医助理医师实践技能考试真题及真题答案

　　第一站辨证论治

　　【001号试题】肺痨 虚火灼肺证 滋阴降火 百合固金汤合秦艽鳖甲散加减

　　【002号考题】内伤发热阴虚发热证：滋阴清热-清骨散-银柴胡知母胡黄莲地骨皮青蒿秦九鳖甲

　　【003号题】版本1：山东：血证--便血--脾胃虚寒--健脾温中，养血止血--黄土汤加减--灶心土、白术、附子、甘草、地黄。阿胶、白及、黄芩等。

　　版本2：胃痛 西医胃病 脾胃虚寒证 黄芪建中汤加味

　　【004号试题】版本1： 胁痛 肝络失养证 养阴柔肝 一贯煎加减

　　版本2：张某，男，48岁，职工。乙肝病史十年，右胁肋部隐隐作痛四年，口干咽燥、心中烦热、头晕目眩，舌红少苔，脉细数。诊断：胁痛 肝络失养证 病因病机：阴血亏虚，肝络失养 治法：养阴柔肝代表方：一贯煎加减

　　【005号真题】哮病肺脾气虚证健脾益气补土生金-六君子汤-党参白术山药薏苡仁茯苓法半夏橘皮五味子

　　【006号考题】 咳嗽 风燥犯肺证 疏风清肺，润肺止咳 桑杏汤加减

　　【007号试题】 感冒 风热犯表 银翘散

　　【008号真题】 版本1：内伤发热 气郁发热，丹栀逍遥散

　　版本2：广州 7月4号：内伤发热（与外感发热鉴别）---血淤发热---血府逐淤汤

　　版本3：河南 7月4号：胃痛-瘀血停胃-失笑散合丹参饮

　　【009号试题】版本1：上消 肺热津伤 消渴方 与口渴症、瘿病鉴别

　　版本2：痹症 风寒湿痹（着痹） 除湿通络，祛风散寒 薏苡仁汤加减

　　版本3腹痛湿热壅滞证：泄热通腑行气导滞-大承气汤-大黄芒硝枳实厚朴

　　【010号题】版本1：株洲 肾虚头痛；

　　版本2：肾虚头痛 养阴补肾填精生髓 大补元煎熟杞贞杜断龟萸药参归芍

　　【011号试题】版本1：胸痹 心肾阳虚型 参附汤合右归饮加减

　　版本2：腰痛淤血腰痛活血化瘀通络止痛身痛逐瘀汤当归川芎桃仁红花香附没药五灵脂地龙牛膝

　　【012号真题】水肿湿热壅盛证：分利湿热-疏凿饮子-羌秦九防风大腹皮木通赤小豆黄柏商陆槟榔生大黄

　　【013号考题】痫病痰火扰神证：清热泻火化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤-龙胆黛芦大黄黄芩栀胆木枳实茯参归

　　【015号试题】消渴,上消肺热津伤 清热润肺生津止渴 消渴方加减天花粉葛麦生藕连芩知

　　【016号考题】版本1：黄疸 热重于湿证 清热通腑，利湿退黄 茵陈蒿汤加减

　　版本2：腹痛 湿热壅滞 大承气汤

　　【017号真题】 便秘 气虚秘 黄芪汤加减

　　【018号考题】泄泻，肾阳虚衰

　　【019号试题】山东临沂：阳痿 湿热下注

　　【020号试题】哮证冷哮温肺散寒化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤麻射姜辛夏菀款味枣草

　　【021号试题】喘证风寒壅肺证：宣肺散寒-麻黄汤合华盖散-麻黄紫苏半夏橘红杏仁苏子紫菀白前

　　【022号考题】河南 7月2号：腹痛 饮食实滞证 消食导滞理气止痛枳实导滞丸大黄枳曲芩连泽泻术苓

　　【023号试题】便血 肠道湿热证 清化湿热，凉血止血 地榆散合槐角丸加减

　　【024号考题】胃痛 肝气犯胃 柴胡疏肝散

　　【025号试题】头痛 肝阳头痛证 平肝潜阳息风 天麻钩藤饮加减

　　【026号考题】中风风阳上扰证：平肝潜阳活血通络-天麻钩藤饮-天麻钩藤珍珠母石决明桑叶菊花黄芩山栀牛膝

　　【027号试题】不寐肝火扰心证：疏肝泻火镇心安神-龙胆泻肝汤-龙胆草黄芩栀子泽泻车前子当归生地柴胡甘草

　　【028号真题】呕吐 外邪犯胃证 疏邪解表，化浊和中 霍香正气散加减

　　【029号试题】湖南：石淋 石苇汤

　　【030号试题】水肿风水相搏证：疏风清热宣肺行水-越婢加术汤-麻黄杏仁防风浮萍白术茯苓泽泻车前石膏黄芩

　　【031号试题】 胸痹 寒凝心脉 整理

　　【032号真题】胃痛寒邪客胃证：温胃散寒行气止痛-香苏散合良附丸-高良姜吴茱萸香附乌药陈皮木香

　　【033考题】腰痛寒湿腰痛散寒行湿温经通络甘姜苓术汤干姜桂草膝苓术仲寄生续

　　【034号试题】浙江 7月1号 感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤荆防苏豉葱姜杏前桔草橘

　　【035号题】 血证-咳血，燥热伤肺证，桑杏汤加减，与吐血鉴别

　　【036号试题】咳嗽风热犯肺疏风清热宣肺止咳三拗汤合止嗽散麻仁梗前草橘金沸草

　　【037号试题】特发血小板减少性紫癜 中医 血证 清热解毒凉血止血-十灰散-大小蓟侧柏叶茜草根白茅根棕榈皮丹皮栀子大黄

　　【038号考题】冷哮 温肺散寒化痰平喘-射干麻黄汤-麻黄射干干姜细辛半夏紫菀款冬五味子大枣甘草

　　【039号题】眩晕气血亏虚证，归脾汤加减

　　【040号试题】胸痹心血瘀阻活血化瘀通络止痛血府逐瘀汤 芎桃仁红花赤芍柴桔枳壳归地降香郁

　　【041号试题】版本1：眩晕 气血不足证 归脾汤 与中风鉴别

　　版本2:痿症脾胃虚弱证：补中益气健脾升清-参苓白术散合补中益气汤-参术山药扁莲肉甘芪归薏苡仁茯

　　【042号考题】呕吐肝气犯胃证：疏肝理气和胃降逆-四七汤-苏叶厚朴半夏生姜茯苓大枣

　　【043号真题】眩晕 痰湿中阻证 化痰祛湿，健脾和胃 半夏白术天麻汤加减

　　【044号试题】痢疾湿热痢：清肠化湿调气和血-芍药汤-黄芩黄连大黄芍药当归甘草木香摈榔金银花肉桂

　　【045考题】版本1：不寐心脾两虚证：补益心脾养血安神-归脾汤-参术甘当芪远酸枣仁茯神龙眼肉木香

　　版本2：湖南长沙：咳嗽--风寒袭肺

　　【046号考题】版本1：喘证 表寒肺热证 解表清里，化痰平喘 麻杏石甘汤加减

　　版本2：泄泻 湿热伤中 葛根芩连汤

　　【047号试题】版本1：泄泻 食滞胃肠 消食导滞-保和丸-神曲山楂莱菔子半夏陈皮茯苓连翘谷芽麦芽

　　版本2：商丘：头痛 风寒头痛 羌活胜湿汤加减

　　【048号题】不寐 痰热扰心 清化痰热和中安神-黄连温胆汤-夏陈茯枳实黄连竹茹龙齿珍珠母磁石

　　【049号试题】心悸痰火扰心证：清热化痰宁心安神-黄连温胆汤-黄连山栀竹茹半夏胆南星全瓜蒌陈皮生姜菖蒲

　　【050号题】胁痛肝郁气滞证：疏肝理气-柴胡疏肝撒-柴胡枳壳香附川楝子白芍甘草川芎郁金

　　【051号试题】郁证痰气郁结证：行气开郁化痰散结-半夏厚朴汤-厚朴紫苏半夏茯苓生姜

　　【052号考题】眩晕肝阳上亢证：平肝潜阳清火息风-天马钩藤饮-天麻石决明钩藤牛膝杜仲桑寄生黄芩山栀菊花

　　【053号试题】版本1：黄疸热重于湿证：茵陈蒿汤-茵陈蒿栀子大黄黄柏连翘垂盆草蒲公英茯苓滑石车前草

　　版本2：河南:头痛 风寒头痛 川芎茶调散

　　版本3：痉证-邪壅经络-羌活胜湿汤加减

　　【054号真题】版本1：感冒暑湿伤表证：清暑去湿解表-新加香薷饮-银花连翘鲜荷叶鲜芦根香薷厚朴扁豆

　　版本2：湖南株洲 7月3号 痿症 湿热浸淫证 清热利湿，通利经脉 加味二妙散加减

　　【055号题】版本1：淋证 热淋 八正散 与癃闭相鉴别

　　版本2：中风 风痰瘀阻证 搜风化痰，行瘀通络 解语丹加减

　　【056号真题】河南 7月1日 血症：咳血 阴虚肺热证 百合固金汤。

　　【057号试题】四川自贡 泄泻肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方芍术陈防

　　【058号试题】乳癖 冲任失调证 调摄冲任 二仙汤合四物汤加减

　　【059号真题】版本1：痛经 肾气亏损证 补肾益精，养血止痛 益肾调经汤或调肝汤加减

　　版本2： 广西南宁 7月3日：痛经，肾气亏损证

　　【060号试题】版本1：辩证男，12岁。发热，双侧腮部弥漫性肿大2天

　　版本2：痄腮 热毒壅盛证 清热解毒，软坚散结 普济消毒饮加减

　　【？？号考题】山东+7月1号：中风-脱证-参附汤和生脉饮加减

　　【？？号试题】1关气虚秘 病机概要：脾肺气虚，传送无力。治法：益气润肠。代表方剂：黄芪汤加减。常用药物：黄芪、麻仁、白蜜、陈皮等

　　【？？号真题】3天前受凉出现发热，恶寒，头疼！前1天气喘。现症：喘息气急，呼吸急速，胸部胀闷，痰多色薄白，恶寒，发热，头痛，舌淡，苔薄白而滑，脉浮紧。

　　【？？号试题】河南：内伤发热 阴虚发热 滋阴清热 清骨散

　　【？？号试题】贵州 7月5号：咳嗽 风热犯肺证 疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮

　　第二站基本操作

　　【006号试题】地机 十宣 定位 霍夫曼征 口对口人工呼吸

　　【007号考题】 阴陵泉定位 布鲁证 口对口人工呼吸

　　【009号题】广西南宁 7月3号：申脉、听宫的定位，脉诊的布诊，跟-膝-胫实验，止血带止血；

　　【014号题】……中极穴位的主治，地仓定位，穿隔离衣，试述腹部血流

　　【016号试题】1……2操作颈部的滚法 3 印堂穴和肩髃的定位，4颈部未受损的CPR，怎样开放气道。

　　【017题考题】天枢，阴陵泉定位一指禅推印堂口对口人工呼吸肾痛和尿路疼痛的压痛点位置

　　【021号考题】1三阴交 神庭定位 2中脘指揉法操作 3肱三头肌反射 4腰椎骨折的搬运

　　【023号考题】版本1：1神门主治，命门主治，三阴交、水池的定位 2 大鱼际揉法（操作）3肺部听诊。1震颤行针手法， 2肾痛压痛点，3换药

　　版本2：公孙 风池 期门的定位；胸部触诊；肘推法；带干手套

　　【025号试题】1.隔俞穴的定位，2.口对鼻是如何操作的？，3.巴彬斯基征是如何操作的，4.诊脉的选指布指。

　　【027号考题】河南 7月4号：承山定位、一指禅推内关及频率、腹痛反跳痛、手术区消毒！

　　【030号考题】1水沟 列缺定位 2鱼际按摩法 3血压计

　　【032号试题】1.商阳、太阳的定位 2.拇指按法的操作 3.触诊甲状腺（后面） 4.心肺复苏的操作

　　【034号题】浙江 7月1号 1 迎香穴、中脘穴定位2 手掌推 3 肺下界移动度叩诊 4 伤口换药

　　【037号题】毫针刮法 对光反射 肺部听诊 戴手套

　　【040号试题】中脘，大肠俞的定位：肘揉环跳：脊柱骨折的搬运；右肾触诊

　　【044号试题】株洲 针的摇法、掌摩法、肝脏触诊、口对口人工呼吸。

　　【45号题】湖南长沙：震颤法 普通伤口换药 尿路阻塞压痛点

　　【046号题】湖南株洲 7月3号：隔盐灸 指推法 振水音 带干手套 三站 肺结核问诊 昆仑主治 右心衰体征 胃痛的双重诊断。

　　【048号考题】1.化脓灸 掌推下肢的演示 2掌法3下肢肱二头肌叩诊4 穿隔离衣

　　【049号考题】版本1：1 回旋灸， 2三指拿法，3肥皂洗手法

　　版本2：涌泉定位，足三里主治，穴位2脾肿大触摸检查，3伤口换药 4 风湿热的治疗

　　版本3：1公孙 风池定位、拇指揉神们，2肱二头肌反射，3止血带止血操作

　　【055号题】山东：1.指切进针2.拿法3.甲状腺（后位）触诊4.无颈外伤时，怎样开放气道？

　　【057号题】四川自贡 毫针刺法 滚法 肺界叩诊 手术皮肤消毒

　　【058号试题】1穴位的记不清2 掌摩法运用3提插进针法要领 4心脏叩诊心肺复苏

　　【059号试题】河南 7月1日 1、捻转手法。2、掌摩法手法。3、肝脏触诊。4、口对鼻人工呼吸。

　　【060号试题】版本1：天宗主治？整理

　　版本2：1艾条温灸 2肝脏叩诊 3伤口换药 4腹部摩法

　　【？？号考题】山东+7月1号：刮柄法，指摩法，口对口人工呼吸，墨菲氏征

　　【？？号考题】1.隔俞穴的定位。2.口对鼻是如何操作的？3.巴彬斯基征是如何操作的4.诊脉的选指布指。

　　【？？号试题】河南 7月2号：1足三里 后溪定位 2按法操作 3肝脏触诊4人工呼吸

　　【？？号试题】关乳房肿块的问诊 ，风池的主治， 消渴的双诊， 肺心病的并发症

　　【？？号试题】河北 7月2号：1、针灸捻转 2、掌摩法 3、单手肝脏触诊 4、口对鼻人工呼吸

　　【？？号考题】1，指切脉方法 2，口对口人工呼吸 3，气海 ， 阴凌泉 定位 4，布鲁斯实验。

　　【？？号考题】河南：(1)肩髃 印堂定位（2）颈部磙法（3）膀胱触诊（4）无创伤气道开放

　　【？？号试题】1犊鼻穴 2三阴交穴的定位 3五指拿法 4口对口人工呼吸

　　【？？号考题】1后溪.氶山定位；2 演示三指拿法操作.3 心脏的触诊.4 穿隔离衣演示.

　　【？？号试题】头维 膈腧的定位 切脉方法 人对鼻呼吸 巴宾斯征演练

　　【？？号考题】尺泽 百会定位 中极一指禅操作 口对鼻人工呼吸操作 间接扣诊的演示

　　【？？号考题】河南:瘢痕灸 肘推法 浮髌试验 紧急手术洗手
　　【？？号真题】广东：1肺腧.翳风的定位 2:肘按法 3:止血带止血 4:脾脏的触诊

　　【？？号考题】1外膝眼，三阴交定位 2 五指拿法 3 肝脏触诊 4 口对口人工呼吸

　　【？？号考题】1丰隆 夹脊定位 2 操作中指揉下脘 3浮髌试验 4 伤口换药

　　【？？号考题】贵州 7月5号：1、通里穴、中极穴的定位；2、前胸呼吸检查方法；3、演示肘推法；4、演示戴干手套。

　　第三站临床答辩

　　【001号试题】1.腰痛的问诊 2.委中的主治 3.双重诊断：肝阳头痛（高血压2期） 4.肝硬化的并发症

　　【004号题】女性40岁，水肿，持续加重4月问诊；内关、外关的主治；中风痰浊瘀闭证；病毒性肝炎的传染途径。

　　【006号试题】全身水肿 问诊 肩井主治 中医诊断 胃痛 脾胃虚寒 西医诊断 十二指肠溃疡 急性水肿处理

　　【007号真题】女孩 乏力，自汗 问诊 心电图 心力衰竭原因 条口主治

　　【016号试题】版本1：1.问诊，一两个月的婴儿，突发高热咳嗽，问你如何问诊？ 2.神门穴 的主治。3.一孕妇曾有4个月流产的历史，现58天未来月经，突显腹痛，少量出血， 问中医病名和西医病名胎漏和先兆流产，4.糖尿病的酮中毒的症状和表现

　　版本2：先兆流产的问诊 天柱、至阴的主治 双胍类降糖药的降糖机制 病例分析是心悸 心阳不振 房颤

　　【021号试题】1.心悸问诊 2.地机主治 3.双重诊断 便血 肠胃湿热证 溃疡性结肠炎 4.风湿热的治疗

　　【023号考题】1中风的问诊 痹症，寒弊整理

　　【025号试题】版本1：1定喘穴的主治，2消化性溃疡的药物治疗，3.给一段病历，说出中医诊断和西医诊断，4.患者女性，28岁，公务员，腹痛1天，受寒后加重。请围绕该病历诉现病史及相关病史。

　　版本2：1咳嗽的问诊 2针灸晕针一般处理后严重者还许什么处理 3中医诊断 血证 尿血肾虚火旺 西医诊断 肾小球肾炎（自己的答案）4血小板187g\L红细胞增多，临床意义。

　　【029号题】广西南宁 7月3号：内关的主治，中西医诊断：中医呕吐（脾胃气虚证）、西医十二指肠溃疡，支气管典型发作的临床表现。

　　【033号考题】版本1：河南 7月1日 1、病史采集（痛痹）。2、膈腧穴的主治。3、双重诊断：小儿泄泻：伤食泻。病毒性腹泻。4、上消化道大出血治疗。

　　版本2：1心悸问诊，2环跳主治，3高血压诊断4中风 （2地机穴主治）

　　【034号试题】版本1：浙江 7月1号 阳痿的问诊 2 风池主治 3呕吐 4 急性胰腺炎的诊断

　　版本2：阳痿现病史与既往史 、风池的主治、呕吐的中（中医证型）西医诊断、重症胰腺炎诊断要点！

　　【037号考题】问诊“心神不宁”滞针怎么办肺癌临床表现胰腺炎 男青年 喝酒，血淀粉酶1500 考虑胰腺炎

　　【040号试题】湖南：乳房肿块胀痛一月问诊，风池的主治，消渴 气阴亏虚 糖尿病。慢性肺心病的并发症

　　【045号试题】湖南长沙：气滞痛经饿归经及治疗的穴位？ 喘症-脱证及西医诊断。 病毒性肝炎传播途径。 呕吐现病史的问诊。

　　【054号试题】1泄泻问诊；2.单向捻转出现滞针如何处理；3.患者掌指关节、近端指间关节疼痛、肿胀、变形十年，类风湿因子（+），还有个关键点是肌肉萎缩、腰膝酸软，其余忘了。中医诊断为痿症；肝肾亏虚，西医：类风湿关节炎；4.β2——微球蛋白临床意义

　　【057号考题】株洲 右下腹疼痛36小时问诊，血清钾的临床意义中医诊断心悸西医叫心肌梗死；弯针的处理方法

　　【060考题】版本1： 肝区叩诊 温和灸

　　版本2：1颈部疼痛问诊 2 中西诊断（考虑脾胃气虚） 3中脘穴灸后红枣大小水泡的处理4红细胞3.1的临床表现

　　【？？号考题】山东+7月1号：发热，呕吐问诊；通里主治；水肿（肾小球肾炎）；支气管哮喘。
　　【？？号试题】四川自贡：右上腹疼痛问诊 真心痛 甲胎蛋白升高的临床意义
　　【？？号考题】1.问诊，一两个月的婴儿，突发高热咳嗽，问你如何问诊？自己发挥2.神门穴 的主治。3.一孕妇曾有4个月流产的历史，现58天未来月经，突显腹痛，少量出血，问中医病名和西医病名，胎漏和先兆流产 医学教育 网整理4.糖尿病的酮中毒的症状和表现
　　【？？号试题】河南 7月2号：2照海主治 3痢疾 病毒性痢疾 4房颤临场表现
　　【？？号真题】关胃俞，悬钟的定位 切诊 脊柱检查 肥皂水刷手
　　【？？号试题】支气管哮踹的临床表现 胃痛 十二指肠溃疡
　　【？？号真题】河北 7月2号：1、胎动不安问诊 2、中极主治 3、胃痛 肝气犯胃 胃溃疡（胃出血？） 4、高血压药物的分类
　　【？？号试题】山东：1.问诊2肩髃的主治3先兆流产的诊断
　　【？？号考题】1，身黄 病历采集 2，晕针处理。 3，肝功两对半阳性临床意义。
　　【？？号题】河南：神门主治（2）咳嗽 咯痰3天问诊（3症状太多记不清怀孕4周无规则阴道出血 双重答辩（4）糖尿病酮症酸中毒诊断
　　【？？号考题】广东省：1女.68岁,头痛耳鸣4年,口眼歪斜,半身不遂1天问诊. 2:天柱的主治. 3中西医诊断:西医-急性肾小球肾炎,肾源性高血压 中医诊断:水肿-阳水(湿毒浸淫证) 4:高血压可去除的可逆性因素和高血压得治疗目的.(记不清,大概是这样)
　　【？？号试题】哮喘的问诊；印堂的主治；心悸，心动过数，房颤；糖尿病酮症酸中毒的治疗
　　【？？号考题】1胃痛问诊 2百会穴的主治 3心悸中西双重诊断 4喘息性支气管炎与支气管哮喘的鉴别
　　【？？号试题】1虚劳的病史采集，2题内关的主治.3题呕吐与胃溃疡的双重诊断。4题支气管急性发作期的临床表现
　　【？？号考题】1.提供主诉(痫病)的现病史和既往史 2.翳风的主治 3提供个病历的中医辩病分型和西医辩病和分型
　　【？？号考题】河南：泄泻的问诊 滞针的处理 病例题 西医诊断 类风湿性关节炎 中医诊断 痹症（肝肾两虚）β2 微球蛋白的临床意义
　　【？？号考题】1病史采集问诊男11岁，发热，左腮部弥漫性肿大一天。。2拔罐后起泡怎么样处理。。3：中西病史采集：血症【便血】脾胃虚寒，黄土汤，上消化道出血。。4淋巴细胞，中性粒细胞增多是什么疾病的判定
　　【？？号考题】1女，50岁全身浮肿问诊 2 鼻窦主治 3眩晕 高血压的中西医诊断 4急性胰腺炎的鉴别诊断
　　【？？号考题】贵州 7月5号：1.昆仑穴的主治2、简述右心衰的临床体征3、给段病例中西医诊断，中医诊断：呕吐食滞内停证，急性胃炎4、肺痨的问诊