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2011年临床助理医师考试外科学模拟试题(8)

时间:2011-05-20 15:59 来源: 作者: kary 点击:

  2011年临床助理医师考试外科学模拟试题(8)

  1.★全麻术后24~48小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生

 
  A.切口感染
 
  B.切口裂开
 
  C.肺不张或肺内感染
 
  D.急性肺水肿
 
  E.深静脉血栓形成
 
  本题正确答案:C
 
  题解:有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉,以及胸腔部大手术的病人,由于痰多、切口疼痛影响排痰,易并发肺不张,继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染,吸烟者术前戒烟2周,注意口腔卫生;肺不张的病人应经常翻身拍背,帮助咳痰;无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸气吸入,适当服用氯化胺等化痰;呼吸道严重痰阻时,气管内插管吸痰,甚至考虑做气管切开。
 
  2.★年过70岁老年人,胃切除术后1~3天,输液量过大,点滴速度过快,易发生
 
  A.切口感染
 
  B.切口裂开
 
  C.肺不张或肺内感
 
  D.急性肺水肿
 
  E.深静脉血栓形成
 
  本题正确答案:D
 
  3.★★★预防手术创面外源性污染的措施不包括
 
  A.手术器械、敷料灭菌和消毒
 
  B.手术室空气消毒
 
  C.切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染
 
  D.手术人员手、臂无菌准备
 
  E.手术人员戴口罩和手术帽
 
  本题正确答案:C
 
  4.★手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因
 
  A.1天
 
  B.2天
 
  C.3天
 
  D.4天
 
  E.5天
 
  本题正确答案:C
 
  题解:术后疼痛,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第三日基本消失。
  5.★★★复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义?

  A.触大动脉确诊-进行人工呼吸-建立人工循环

  B.保持呼吸道通畅-进行人工呼吸-建立人工循环

  C.保持呼吸道通畅-建立人工循环-进行人工呼吸

  D.心肺复苏-药物治疗-脑复苏

  E.低温-脱水-糖皮质激素治疗

  本题正确答案:B

  题解:心肺初期复苏主要步骤可归纳为ABC:保持呼吸道通畅,人工呼吸和建立人工循环。

  6.★★★一旦确诊为心跳呼吸骤停,应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环

  A.3~4min

  B.4~6h

  C.6~8h

  D.4~6min

  E.6~8min

  本题正确答案:D

  题解:人体遭受意外事故或危急疾病而突然发生心跳呼吸停止,称为临床死亡,其特征是病人外表好像死亡,生命器官的细胞却还有微弱的代谢,但持续时间很短。超过4~6分钟,大脑细胞发生坏死,则脑功能不可逆性丧失,称为脑死亡,复苏无望。

  7.★★★关于胸外按压,下列叙述正确的是

  A.抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直

  B.按压病人胸骨中、下l/3交界处

  C.使胸骨下陷3~4cm

  D.按压频率为80~100次/分

  E.以上都正确

  本题正确答案:E

  题解:胸外按压方法:抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直,按压病人胸骨下段,使胸骨下陷3~4cm,按压频率为80~100次/min.胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。

  8.★★★口对口人工呼吸的操作,下列哪项是错误的?

  A.头后仰、托起下颌

  B.吹气要看到胸廓抬起

  C.每次吹气量800ml左右

  D.吹气时捏闭鼻孔

  E.吹气频率20次/分左右

  本题正确答案:E

  题解:做口对口人工呼吸,救护者位于病人右侧,右手托起下颌将头后仰,左手捏闭鼻孔,深吸气后,紧贴病人口部,用力吹气,通常先迅速吹气4口,以后每分钟约12次,吹气时见胸廓上升为有效。

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