卫生医学高级职称考试《肿瘤内科》模拟试题：口腔白角化病

【 病史采集 】

1. 多有吸烟及局部残冠，残根刺激史；

2. 去除刺激后损害很快消失；

3. 无自觉症状。

【 检 查 】

1. 嗜烟男性多见；

2. 好发于硬腭、颊粘膜、唇红及舌背；

3. 损害呈平伏、柔软的灰白斑块，有红纹分隔；

4. 一般无症状，严重者有粗糙感。

【 诊 断 】

1. 嗜烟、口腔卫生不良的中年男性多见；

2. 口腔粘膜可见灰白色斑块，质软，平伏；

3. 一般无症状，局部有残根、冠；

4. 活检有助于诊断。

【 鉴 别 】

本病与白斑鉴别：

1. 前者好发于硬腭、唇红部，后者好发于舌腹、舌根、口底等部位；

2. 前者多为浅灰白色，后者为乳白色；

3. 前者质软、平伏，后者粗糙、较硬、突起；

4. 前者予后良好，后者较差，有癌变可能；

5. 前者活检结果无上皮异常增生，后者有程度不等的上皮异常增生。

【 治疗原则 】

1. 去除相关刺激因素，如戒烟，拔除残根冠等及不良修复体；

2. 药物治疗，局部用药为主。