2012年卫生高级职称考试《普通外科学》试题及答案(一)

1．★外科治疗门静脉高压症最主要的目的是

A.减轻肝性脑病 B.纠正血小板减少 C.预防腹水并发感染

D.防治食管胃底静脉破裂出血 E.治疗顽固性腹水

本题正确答案：D

题解：无严重并发症的门静脉高压症，由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢进。

2．★骨折的早期并发症是

A.骨筋膜室综合征 B.关节僵硬 C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎 E.缺血性骨坏死

本题正确答案：A

题解：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织（血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等；晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。

3．★★★手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是

A.酸碱及电解质失衡 B.心力衰竭 C.细菌污染 D.溶血反应 E.发热反应

本题正确答案：D

题解：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战高热、休克及血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

4．★评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是

A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度

B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白

C.握力和三头肌皮褶厚度

D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平

E.氮平衡试验

本题正确答案：D

题解：以上选项均为外科病人营养状况的评价指标，其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。

5．★★★浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是?

A.都有疼痛和水泡 B.基底红，均匀，潮湿 C.都有血管栓塞征

D.都在2周左右愈合 E.都有瘢痕增生

本题正确答案：A

题解：烧伤的深度及其特点：I度（红斑型)，损伤深度达角质层；临床表现有①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。II度（水疱型)浅II度，损伤达到真皮浅层；临床表现有①有水疱，基底潮红②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着)。www.med126.com深II度，损伤达到真皮深层；临床表现有①小水疱，基底湿润苍白②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。III度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼；临床表现有①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。