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2012年临床执业医师实践技能考试泌尿系统疾病诊断公式

时间:2012-06-01 11:53 来源: 作者: kary 点击:

  2012年临床执业医师实践技能考试泌尿系统疾病诊断公式

  1. 肾小球疾病:眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染时+C3下降+血尿、蛋白尿+高血压(比较:肝水肿,心源性水肿和肾源性水肿的差异)

  2. 尿路感染

  (1) 肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型

  (2) 慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC↑

  (3) 下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征

  3. 肾结石:活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线

  4. 输尿管结石:活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查

  5. 肾癌:老年人+(无痛性)肉眼血尿

  6. 肾衰:多年肾炎病史+血尿蛋白高血压+血肌酐(代偿期、时代长期、衰竭期、尿毒症期)升高

  7. 前列腺增生:老年人+尿频+进行性排尿困难

  ▲ 泌尿系统疾病检查

  1. 腹部B超、平片

  2. 血尿常规、血沉、肾功能、血气分析

  3. 肾盂造影

  4. 穿刺活检

  5. 妇科检查

  6. 血肌酐、肾小球滤过率

  7. 肾功能

  8. 放射性核素肾图

  9. 膀胱镜

  ▲ 泌尿系统疾病治疗原则

  1. 一般治疗:注意休息、低钠/低蛋白饮食

  2. 对症治疗

  (1) 抗感染

  (2) 利尿降压

  (3) 透析

  (4) 纠正水电解质酸碱平衡失调

  3. 外科治疗:手术切除或切开

  4. 肿瘤(肾癌)

  5. 血液透析治疗

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