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2013年护士资格考试消化系统护理知识:食管癌术后饮食的护理
1)术后禁食期间不可下咽唾液,以免感染造成食管吻合口瘘。
2)禁饮禁食:术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需禁饮禁食,经静脉补充水分和营养。
3)饮食:停止胃肠减压24小时后,若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时,可开始进食。先试饮少量水,术后5~6日可给予全量清流质,每2小时给1.0ml,每日6次。术后3周后病人若无特殊不适可进普食,但仍应注意少食多餐,细嚼慢咽,防止进食量过多、速度过快。避免进食生、冷、硬食物(包括质硬的药片和带骨刺的肉类、花生、豆类等),以免导致后期吻合口瘘。
4)食管胃吻合术后病人,可能有胸闷、进食后呼吸困难,应告知病人是由于胃已拉人胸腔,肺受压暂不能适应所致。指导病人少食多餐,经1~2个月后,此症状多可缓解。
5)食管癌、贲门癌切除术后,可发生胃液反流至食管,病人有反酸、呕吐等症状,平卧时加重,应嘱病人饭后2小时内勿平卧,睡眠时将枕头垫高。
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