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2013年护士资格考试辅导精华:类风湿性关节炎的护理
类风湿性关节炎是一种慢性全身性,以手足小关节受累为主,并伴有多系统性炎症。其特征性症状为慢性、对称性、周围性多个关节炎性病变,临床表现为关节疼痛反复发作,晚期导致关节僵直、畸形、功能障碍。因此,要尽量维护好各期的关节功能。
1.急性期:发热及关节肿痛时,应卧床休息,限制受累关节活动,同时避免受压及寒冷刺激,可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位置,避免垂足,垂腕等关节畸形。
2.恢复期:症状控制后,病人要及早进行关节功能锻炼,肢体运动可以由被动活动到主动活动渐进,活动应以病人承受量为限。当病情稳定可离床时,应注意坐姿,避免跪坐,盘腿坐,对已发现关节畸形的病人,要尽可能发挥健康肢体功能。
此外还可行物理疗法及推拿按摩方法及体育疗法。这些疗法可增强肌力,减轻或预防肌肉萎缩和骨质疏松,减少和防止关节粘连,有助于增进或保持关节功能。任何一种活动进行24小时内若出现关节疼痛、肿胀、晨僵感加重,应减少运动量或改进运动方式。
3.晨僵护理:晚上睡眠时使用弹力手套保暖;早上起床后进性温水浴或盐水浸泡僵硬关节,起床后应活动关节;积极参加日常活动,避免长时间不活动。
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