2013年护士资格考试辅导精华：静脉疾病患者的护理

1.主要护理诊断及预期目标

（1）知识缺乏：缺乏药物治疗、弹力袜使用及外科手术方面的知识。

预期目标：患者能正确服用抗凝药物；正确使用弹力袜；配合手术前后的治疗和护理。

（2）潜在并发症：肺栓塞。

预期目标：并发症的先兆能被及时发现并处理。

2.护理措施

（1）减少静脉血液淤积。

1）维持良好的身体姿势，坐时双膝不要交叉过久。

2）避免长时间站立。

3）肥胖者应有计划减轻体重。

4）由脚趾跟部至大腿应穿上弹力袜或用弹性绷带包扎。

5）不穿过紧的内裤。

6）预防便秘、尿潴留等。避免腹内压升高。

（2）协助医生处理静脉曲张性溃疡，促进康复；保护皮肤，预防受损。

（3）预防和处理并发症。下肢静脉曲张术后24-28小时鼓励下地行走。

（4）下肢深静脉血栓形成，肺栓塞的预防应注意。

1）非手术治疗者，从发病之日起应严格卧床2周。

2）严禁按摩患肢。

3）禁止施行对患肢有压迫的检查。

（5）出现栓塞的24小时内，患者应：

1）限制自身活动。

2）保持呼吸节律正常。

3）通知医院。等待医治。