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2013年护士资格考试辅导精华:胎膜早破的护理
(一)心理护理
妊娠未足月而破膜的孕妇容易产生紧张恐惧心理,躺在床上,辗转反侧,增加羊水的流出,加大了胎儿宫内窘迫的发生机率。护士应主动热情安慰孕妇,解释胎膜虽破,并不意味着早产,还有保胎的希望,生活上给予关心照顾,使患者有亲切感,安全感,树立保胎信心。
(二)产科护理
1.休息与饮食 抬高床尾,嘱孕妇取左侧卧位,绝对卧床休息,减少羊水流出,防止脐带脱垂,给予营养丰富易消化食物,多饮水,防止便秘。
2.病情观察 每4h测体温、脉搏、呼吸一次,隔日一次测定血常规,密切观察胎心变化,嘱孕妇计数胎动,防止胎儿宫内窘迫发生。观察有无宫缩,注意按压子宫底观察有无压痛,观察阴道排液量及性状,注意是否混有胎粪。
3.保持外阴清洁 嘱孕妇使用消毒会阴垫,每日二次用0.5%碘伏进行外阴擦洗,禁止灌肠和阴道检查。
4.协助进行B超检查,了解胎儿发育情况,胎盘成熟度及羊水存留量。
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