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2013年护士资格考试辅导精华:代谢性酸中毒和碱中毒对比
病因
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临床表现
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辅助检查
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治疗要点
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代谢性酸中毒
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1 产生过多:如高热,脱水,休克
2 排出障碍:急性肾衰
3 碱性液体丢失
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1 呼吸加深加快——深大呼吸,有时有烂苹果味。
2 合并高血钾时有反常性碱性尿。
3 颜面潮红,口唇樱红
4 头痛,嗜睡
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血pH值低于7.35,血[HCO3—]下降,钾离子升高,尿呈酸性
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1. 首选5%碳酸氢钠
2. 11.2%乳酸钠
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代谢性碱中毒
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1 酸性物质损失过多
2 碱性物质输入过多医学教育网
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1 呼吸浅慢
2 低钾症状:心动过速
3 低钙症状:手足抽搐。
4 神志改变:头昏嗜睡
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血pH值高于7.45,血[HCO3—]升高,钾离子降低,尿呈碱性
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补给等渗盐水或钾盐
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