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2012年护士资格考试复习资料:儿童多动症中医分型治疗
儿童多动综合征是一种较常见的行为异常性疾病,又称“轻微脑功能障碍综合征”。以难以控制的动作过多,注意力不集中,情绪行为异常为特征,患病的男孩多于女孩。尽管它不会产生严重的后遗症,但因影响学习成绩而使家长们深感忧虑。
从中医辨证施治的观点来看,儿童多动症与“脏躁”、“躁动”、“健忘”、“失聪”等证有关,因此,临床可将其分为如下几种类型来诊治。
心肾不足型:主要表现为记忆力差,自控能力差,多动不安,注意力不集中,遗尿,多梦,或有腰酸乏力,面色黧黑,脉细软等症。治宜温补心肾。药用石菖蒲、远志、龙骨、龟板、益智仁等水煎服。梦多者加酸枣仁、何首乌;遗尿者加重益智仁用量,并加乌药、桑螵蛸;烦躁好动者,加珍珠母、钩藤;气血不足者,加黄芪、当归、熟地黄;唇舌微紫,毛发不荣者,加少量丹参、红花、益母草。
肾虚肝亢型:主要表现为手足多动,动作笨拙,性格暴躁,易激动,冲动任性,难以静坐,注意力不集中,并可有五心烦热、盗汗、大便秘结,舌红、苔薄,脉弦细。治宜滋肾养肝。药用枸杞、菊花、熟地、山萸、丹皮、云苓、泽泻,夜寐不安者加酸枣仁、五味子;盗汗者加浮小麦、龙骨、牡蛎;急躁易怒者,加石决明、钩藤;大便秘结者,加火麻仁,水煎服,每日一剂。
心脾不足型:主要表现为神思涣散,神疲乏力,形体消瘦或虚胖,多动而不暴躁,言语冒失,做事有头无尾,记忆力差,可伴自汗盗汗,偏食。治宜养心健脾,益气安神。药用:白术、党参、黄芪、当归、炙甘草、茯苓、远志、酸枣仁、生姜、大枣,水煎服。思想不集中者,加益智仁、龙骨;睡眠不安者加五味子、夜交藤;记忆力差、动作笨拙,舌苔厚腻者,加法半夏、陈皮、石菖蒲。具体用药剂量及用药剂数可视具体病情而定。
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