2012护士资格考试中医护理学复习资料：衄血的病因病机

　　凡血从鼻、齿龈、耳、舌、皮肤等处流出者称衄血，根据出血部位不同，有鼻衄、齿衄、耳衄、舌衄、肌衄等名。临床以鼻衄较多见，故本谝讨论鼻衄。鼻衄可由鼻腔疾病和全身疾病引起，前者属五官科范围，后者可见于某些感染性、发热性疾病，血液病如白血病、再生障碍贫血、高血压病、风湿热等。
　　病因病机

　　肺开窍于鼻，肺胃热盛，肾水不足，阴虚火旺，肝火上乘，及气不摄血皆能引起鼻衄。

　　（1）肺经热盛：外感风热或风寒束表化热，肺热上壅，灼伤脉络引起鼻衄。

　　（2）胃热壅盛：脾胃素有积热复因酗酒过度，迫血妄行鼻衄。

　　（3）肝火上逆：情志内伤，气郁化火，上乘于肺，木火刑金，气火灼络鼻衄。

　　（4）阴虚火旺：肾水不足，水不制火，相火偏亢，火热扰动阴血，血行于上而致鼻衄。

　　（5）气不摄血：久病脾胃虚损，气血亏虚，气不摄血，血无所主，从阳络而发为鼻衄。