2012护士资格考试中医护理学复习资料：风温的护理

　　辩证施护

　　（1）一般护理

　　①住室宜凉爽通风，空气新鲜，衣被不宜太厚。

　　②加强病室的消毒工作，避免交叉感染。

　　③因病情变化迅速，应严密观察病情，每日测体温、脉搏4次，必要时测血压。注意神志、瞳孔及呼吸变化，有无出血、动风表现。

　　④便秘者遵医嘱服用通腑泻热药或给予开塞露外用，必要时予以灌肠排便，以釜底抽薪。亦可用番泻叶泡水频服通便。

　　⑤饮食忌辛辣、热性、煎炸食品，宜进清凉甘润的水果等。

　　（2）卫分证：

　　①一般护理。

　　②服解表剂宜温服，注意补充饮料，盖被取微。鼓励病人药后多饮水，以使便邪从汗解。

　　③药后汗出热退身凉脉静为顺；若汗出较多，要及时擦干更衣，防复感。

　　④若汗出热不降或反有增高趋势，脉数，提示病邪入里传入气分，应加强病情观察。

　　⑤本期不宜用冷敷等物理法。

　　⑥饮食宜清淡易消化的半流食，适当选用辛凉发散的食品。

　　（3）气分证：

　　①一般护理。

　　②密切观察体温变化，每日测温4～6次，注意咳嗽、咯痰、口渴脱水情况。

　　③中药宜偏凉服用，每日应煎服中药3～4次。

　　④服用通腑泻热剂后注意大便情况，观察大便后体温有否下降情况。

　　⑤高热者可用物理降温法，如冷敷、擦浴。或针刺退热；取穴大椎（强刺激）、曲池、合谷等，或十宣放血泻热。

　　⑥饮食以素流食为佳。高热烦渴者可予凉开水、桔汁、梨汁、西瓜水或绿豆汤，鲜芦根煎水代茶频饮。忌油腻、煎炸食品。

　　⑦痰粘难出，鼓励病人咳嗽，或翻身拍背协助排痰，或雾化吸入，稀释痰液排出。

　　⑧痰色黄绿，或腥臭脓痰者，要记痰量；经消毒后再倾倒，并做好痰具的消毒工作。

　　⑨若热已退，肺部罗音未消失者，可配合背部拔罐法或理疗，促进痊愈。

　　（4）热入营血证：同气分证护理。

　　①意识朦胧或神昏者应予加床档，防止坠床，以及其他保持措施。定时翻身拍背，做口腔护理，预防并发症。

　　②神志模糊者，尽量不予口服药，否则喂药时必须研未水调服或鼻饲给药。喂水喂药时小心，谨防呛入气管。

　　③吞咽困难者用鼻饲，保证营养和水分，亦可静脉补充。

　　④神昏者参照“神昏”护理。

　　⑤血分证出现出血发斑时，可参照“血证”“斑疹”证护理。

　　（5）肺胃阴伤证：此时病人余邪未净，正气已虚，需要妥善调养，既补其虚又防邪复。

　　①一般护理有关内容。

　　②热病伤阴，后期肺阴虚干咳者，可给川贝粉炖梨每日一次，或秋梨膏、养阴清肺膏等，生津润燥止咳。

　　③正气已虚，需要补养，食物宜精细，甘润多汗的瓜果及清补食品，如柑桔、雪梨、甘蔗，西瓜、银耳、百合等。

　　④宜少食多餐，根据脾胃功能状况逐渐增加食量，不宜过早食用肥甘厚味，以防“食复”。

　　⑤恢复期体力尚弱，要适当活动，避免过劳。