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2012年护士资格考试辅导:肺炎患儿
肺炎患儿常见护理问题
肺炎患儿常见护理问题:
①低效性呼吸型态;
②体温升高;
③心输出量减少(合并心衰患儿);
④潜在并发症——窒息。
护理目标:患儿能及时清除痰液。患儿呼吸平稳,呼吸音清晰。
肺炎患儿常见护理措施
肺炎患儿常见护理措施:
评估患儿低效呼吸的程度,如呼吸频率、节律、深度;有无缺氧表现,如鼻翼煽动、点头呼吸、紫绀、三凹征。
保持室内的整洁和空气新鲜、流通。冬天每天开窗通风3~4次,每次15~20分钟。
保持室内相对温度18~22℃湿度50%~60%;空气干燥时,可在室内喷洒水,以维持湿度。
遵医嘱留晨痰标本行培养及药敏,以指导临床用药。
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