2012年护士资格考试辅导：儿童护理要点

　　发热

　　发热是儿童时期许多疾病发生过程中一个最常见的疾病之一。儿童的正常体温在一昼夜间会有一定的波动，但波动的范围不会超过1度。

　　正常体温肛门温度36.9-37.5度，腋温36-37度，舌下温度较肛门温度低0.3-0.5度，一般认为体温超过基础体温1度以上，则认为是“发热”。

　　发热的分度：低热37.5-38度，中度发热38.1-38.9度，高热39度以上。

　　病因

　　1、感染性各种病原体，如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、霉菌、原虫、寄生虫所引起的感染。

　　2、非感染性恶性肿瘤、白血病；结缔组织疾病；护理要点：1、体温在38.9℃以下，物理降温。冷湿敷、温水洗澡、擦浴。

　　2、体温在39℃以上，药物降温。

　　3、卧床休息多饮水。

　　4、注意孩子精神状态和病情变化。

　　惊厥常常是突然发生，发作时两眼凝视，口吐泡沫，四肢抽动，甚至大小便失禁。

　　护理要点：

　　1、让患儿马上躺平侧卧，防止呕吐物误吸入气管窒息。

　　2、将纱布包裹的压舌板放人口腔内的上下磨牙之间，防止舌咬伤。

　　呕吐：可以是单独出现，也可以与其他症状同时存在。

　　首先须注意：

　　（1）呕吐物的性状与颜色：呕吐物是否有酸臭等异味，有否含有咖啡色样的物体。

　　（2）呕吐的同时是否伴腹泻、腹痛。

　　（3）呕吐的同时是否有咳嗽、流涕、气急等。

　　（4）呕吐的同时是否伴有发热、精神萎靡、头痛等。

　　护理要点：

　　（1）防止呕吐物吸入气管。（如睡觉时呕吐，马上给予侧卧位）

　　（2）呕吐时仅有少量咳嗽或无其他症状时，吐后小儿精神状态良好，继续观察。

　　（3）如呕吐呈喷射状并伴发热、精神萎、腹痛加剧等症状，应送医院诊治。