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2012年卫生高级职称《神经外科》考试辅导资料(8)

时间:2012-05-03 14:33 来源: 作者: kary 点击:

2012年卫生高级职称《神经外科》考试辅导资料(8)

  并发症:

  关于并发症,见表13-2。

  表13-2 脊髓切开术后的并发症

并发症

发生频率

共济失调

20%

单侧轻瘫

5%,其中3%为永久性

膀胱功能障碍

10%,其中2%为永久性

脊髓切开术后感觉迟钝

8%

睡眠性呼吸暂停

单侧切开0.3%;双侧切开3%

死亡(呼吸衰竭)

单侧切开0.3% ; 双侧切开1.6%

  效果:

  在有经验的医生手中,94%患者在出院时有明显的疼痛减轻;止疼的水平随时间而下降。在1年时,60%痛觉消失,2年时则仅为40%。

  术后治疗:

  脑脊液漏会自行停止。患者仰卧24小时以预防腰穿后头痛。适合于术后的止疼药可应用,如果成功,患者可很快不用以往治疗疼痛的麻醉药,很少出现戒断症状。

  开放性颈髓切开术(Schwartz 技术)

  一种相对迅速的开放性颈髓切开术6,理论上可对于不能耐受全麻的患者在局麻下手术。

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