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　　一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

　　1．女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5～6天，今晨呕吐鲜血约200 ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

　　A．消化性溃疡并出血

　　B．食管静脉曲张破裂出血

　　C．急性胃黏膜病变

　　D．食管贲门黏膜撕裂症

　　E．胃癌并出血

　　正确答案:D

　　2．肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

　　A．癌胚抗原

　　B．γ-谷氨酰转肽酶

　　C．甲胎蛋白

　　D．碱性磷酸酶

　　E．乳酸脱氢酶同工酶

　　正确答案:C

　　3．幽门螺杆菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性

　　A．尿素酶

　　B．VacA蛋白

　　C．CagA蛋白

　　D．脂多糖

　　E．脂酶

　　正确答案:E

　　4．男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

　　A．肝硬化食道静脉曲张出血

　　B．消化性溃疡出血

　　C．急性胃黏膜病变出血

　　D．下消化道出血

　　E．食道贲门撕裂综合征出血

　　正确答案:B

　　5．胃癌的好发部位

　　A．胃大弯

　　B．胃体

　　C．贲门部

　　D．胃底

　　E．胃窦

　　正确答案:E