2012年医学高级职称考试《儿内科》模拟试题及正确答案(10)

一、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

（1-3题共用题干)

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性医学.全在.,线提,供www.med126.com。

1．为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是

A．B超

B．肝功能与AFP

C．GGT

D．ALP

E．LDH

2．如果AFP≥500ng／ml，应首选排除

A．胃癌

B．肠癌

C．胰腺癌

D．原发性胆管细胞癌

E．卵巢肿瘤

3．如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续

A．2周

B．3周

C．4周

D．6周

E．8周

正确答案:1．B；2．E；3．C

（4-6题共用题干)

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×10 9/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L

4．病人出血的原因很可能是

A．血小板减少

B．纤溶亢进

C．共同途径凝血障碍

D．纤维蛋白原缺乏

E．抗凝物质过多

5．病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除

A．肝素类抗凝物质过多

B．狼疮样抗凝物质过多

C．因子Ⅹ功能障碍

D．纤维蛋白原缺乏症

E．维生素K缺乏症

6．取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为

A．狼疮样抗凝物质过多

B．因子Ⅹ功能障碍

C．自发性流产

D．因子Ⅴ缺乏症

E．凝血酶原缺乏

正确答案:4．E；5．A；6．A