2012年医学高级职称考试《儿内科》模拟试题及正确答案(5)

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli氏病

A．胆总管呈球形扩张

B．胆总管憩室

C．肝外胆管成梭形扩张

D．肝内胆管囊状扩张

E．肝内外胆管扩张

正确答案:D

2．婴儿最常见的腹部肿瘤是

A．肾癌

B．肾错构瘤

C．肾盂癌

D．肾母细胞瘤

E．肾上腺神经母细胞瘤

正确答案:D

3．1岁以下的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水

A．2小时

B．4小时

C．6小时

D．6～8小时

E．8小时

正确答案:B

4．空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不恰当

A．胎儿期腹膜炎

B．胎儿期肠套叠

C．胎儿肠管充实期空化不全

D．胎儿期肠扭转

E．胎儿期坏死性小肠炎

正确答案:C

5．严重烧伤引起的第一位死因是

A．休克

B．急性呼吸衰竭

C．急性肾功能衰竭

D．败血症

E．水、电解质、酸碱平衡紊乱

正确答案:D

二、多选题（每题2个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

6．关于隐睾的叙述，哪项是正确的

A．病理实：生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少

B．目前手术年龄在2岁以前最适宜

C．阴囊内温度35．0℃，适合睾丸生长发育，有利于生育功能

D．术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内

E．两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾

正确答案:ABC

7．治疗新生儿脐炎恰当的是

A．不必处理

B．早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2％甲紫涂擦

C．经常清除分泌物

D．脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼

E．如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆

正确答案:BCDE

8．胆道闭锁辅助诊断方法是

A．B超

B．十二指肠插管引流

C．腹腔镜

D．放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验

E．经皮肤穿刺胆管造影

正确答案:ABCDE

9．先天性髋脱位分型

A．髋关节半脱位

B．髋臼发育不良

C．髋关节全脱位

D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位

E．畸形性髋脱位

正确答案:ABCD

10．散发性克汀病的治疗原则是

A．根据年龄调整剂量

B．早期诊断、早期治疗

C．注意剂量个体化

D．终身服药

E．定期监测甲状腺功能和骨龄

正确答案:ABCDE

三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

（11-15题共用题干)

女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

11．最可能的诊断是

A．慢性肝炎

B．硬化性胆管炎

C．Caroli病

D．先天性胆总管囊肿

E．肝包虫囊肿

12．为确诊首先应作哪项检查

A．腹立位平片

B．腹部B超

C．MRI

D．钡餐

E．经皮肝穿刺造影

13．正常共同管长度为

A．20mm

B．15mm

C．10mm

D．7mm

E．小于5mm

14．该患儿的病理转变最严重的是

A．肝硬化

B．结石

C．胆囊穿孔

D．肝胆感染

E．癌变

15．应如何治疗最彻底

A．消炎

B．利胆

C．解痉挛

D．保肝

E．手术

正确答案:11．D；12．B；13．E；14．E；15．E

（16-19题共用题干)

新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张

16．诊断首先考虑

A．尿毒症

B．双肾发育畸形

C．巨输尿管症

D．下尿路梗阻

E．骶前肿瘤压迫

17．首选检查

A．静脉肾盂造影

B．排尿性膀胱造影

C．肛诊

D．CT检查

E．B超检查

18．小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则

A．补液

B．抗感染

C．手术解除梗阻

D．膀胱造口

E．血液透析

19．如果患儿病情恶化，腹胀，腹腔积液征阳性，呼吸困难，考虑

A．肠穿孔

B．尿毒症

C．新生儿尿腹

D．泌尿系感染

E．新生儿心衰

正确答案:16．D；17．B；18．D；19．C