2012年内科护理主任护师考试模拟试卷(卫生高级职称)

一、A型题{每小题1分，共50分）

1.新生儿颅内出血不适宜的措施是

A.保持安静，尽力避免惊扰

B.烦躁不安时可用镇静剂

C.取平卧位，头偏向一侧，防止窒息

D.保证热量及营养物的供给

E.可使用维生素K1以控制出血

2.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A.48～2小时

B.3～4天

C.2～3周

D.4～8周

E.8～10周

3.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是

A.血液传播

B.经口感染

C.呼吸道传播

D.生殖道传播

E.体液感染

4.门静脉高压分流术的主要目的是

A.制止出血

B.消除腹水

C.消除脾亢

D.根除肝损害

E.纠正肝性脑病

5.综合护理的优点是

A.护士及时观察患者病情变化

B.利于培养护士解决问题的能力

C.分工明确，节省人力

D.护士工作主动性和责任感提高

E.护士工作独立性增强

6.适宜用胎头吸引术的情况是

A.第二产程延长

B.严重头盆不称

C.宫颈口未开全

D.胎先露棘上3cm

E.额先露

7.感染转为慢性结局是由于

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态

B.治疗不当

C.人体抵抗力下降

D.细菌毒力增大

E.细菌变异

8.腹膜剌激征是指

A.压痛、肌紧张、反跳痛

B.反射性呕吐、恶心、腹泻

C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

D.肠呜音消失、腹痛、腹泻

E.板状腹、压痛、腹泻

9.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为

A.潮气量

B.每分通气量

C.肺泡通气量

D.最大通气量

E.肺活量

10.若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实医院感染出现

A.散发或流行

B.流行或暴发

C.传播或散发

D.失控或暴发

E.散发或蔓延

11.确诊肿瘤最可靠的检查方法是

A.CT

B.DSA

C.B超

D.肿瘤抗原

E.病理学检查

12.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是

A.增强心肌收缩力

B.兴奋交感神经

C.扩张冠状动脉

D.抑制迷走神经系统

E兴奋心脏传导系统

13.三腔两囊管压迫止血适用于

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.急性出血性糜烂性胃炎

C.胃癌引起的上消化道出血

D.消化性溃疡并发出血

E.食管癌溃烂所致出血

14.进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是

A.吸气时腹部用力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

15.关于胎儿循环系统特点，正确的是

A.有脐静脉2条，脐动脉1条

B.卵圆孔位于左、右心室之间

C.进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血

D.卵圆孔开口处位于上腔静脉入口

E.胎儿体内存在纯动脉血

16.关于蛲虫病的表述，正确的是

A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠

B.人也可以成为中间宿主

C.常在集体儿童机构流行

D.以全身症状为主

E.传播方式为接触传染

17.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是

A.半卧位

B.站位

C.蹲位

D.平卧位

E.膝胸卧位

18.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是

A.宽胶布固定

B.厚敷料加压包扎

C.肋骨牵引

D.胸腔闭式引流

E.穿刺排气减压

19.心搏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

E.1O分钟

20.遗传的物质基础是

A.基因

B.线粒体

C.染色体

D.生殖细胞

E脱氧核糖核酸

21.胰头癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素K

22.苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在

A.4mg/dl以下

B.4 ～lOmg/dl

C.10～15mg/dl

D.15～25mg/dl

E.25～30mg/dl

23.关于女性生殖系统的自然防御功能，错误的是

A.两侧大阴唇自然合拢

B.阴道维持酸性环境

C.子宫颈内口紧闭

D.宫颈管黏液栓

E.输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动

24.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是

A.血常规

B.血细胞涂片

C.血气分析

D.尿常规

E.肺功能测定

25.Ⅱ型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为

A.高渗性昏迷

B.酮症酸中毒

C.癫癎发作

D.血管病变引发脑出血

E.低血糖昏迷

26.社区健康教育最常用的方式是

A.家庭访视

B.居家护理指导

C.群体健康教育

D.个体健康教育

E.以上都不对

27.关于煮沸消毒灭菌，错误的描述是

A.物品要完全浸没在水中

B.有轴节的器械应打开

C.大小相同的碗、盆可叠放在一起

D.玻璃类用纱布包好

E.橡胶类待水沸后再放入

28.颈椎病枕颌带牵引重量正常范围是

A.2～3kg

B.7～15kg

C.5～lOkg

D.8～16kg

E.4～6kg

29.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A.胸骨灼痛

B.食管钡透黏膜紊乱

C.脱落细胞检查

D.免疫诊断方法

E.试验治疗

30.宫颈组织充血水肿腺体和间质增生形成囊肿属于

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈腺囊肿

E.宫颈黏膜炎

31.初产妇，孕妇周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压17.3/12kPa （130/90mmHg） .水肿（ + ） ，腹部压痛不明显，胎心160次/分，最可能诊断是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆子癎

E.临产

32.男性，64岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是

A.用量过大

B.浓度过高

C.精神紧张

D.麻药直接入血

E年老体弱

33.患者男性，28岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是

A.果酱样

B.大量脓痰久置分3层

C.铁锈色

D.咖啡样

E粉红色

34.女。 17岁。平素体健，学校体检时心率80次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较宜

A.卧床休息

B.应用洋地黄

C.口服利尿剂

D.避免重体力劳动，预防感染

E.如常人活动

35.某患者近日双眼险浮肿，伴BP 150/90mmHg.尿呈洗肉水样，尿蛋白（ + + ） ，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在

A.膀胱

B.肾盂

C.肾小球

D.输尿管

E.前尿道

36.早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为

A.新生儿败血症

B.新生儿化脓性脑膜炎

C.新生儿颅内出血

D.新生儿破伤风

E.新生儿肺炎

37.某男患Ⅰ型糖尿病，查餐后2小时血糖15mmol/L （270mg/dl）。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，随即意识不清，应考虑其原因是

A.低血压

B.低血糖

C.静滴过快

D.药物过敏

E.精神紧张

38.某患者，手术切除标本病理检查时发现，全部胎盘绒毛变性、肿胀，无正常绒毛结构和胎儿附属物。间质水肿，间质血管消失，滋养细胞呈不同程度的增生，子宫肌层和输卵管未见滋养细胞。其最可能的诊断是

A.完全性葡萄胎

B.部分性葡萄胎

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.正常妊娠

（39～41题共用题干）

患儿男，10个月，阵发性哭闹、呕性8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块。

39.患儿首先考虑为

A.急性肠套叠

B.阑尾炎

C.病毒性肠炎

D.急性胃穿孔

E.急性坏死性肠炎

40.该患儿若行空气灌肠复位，压力表应

A.不超过80～90mmHg

B.不超过90～100mmHg

C.不超过100～110mmHg

D.不超过110～120mmHg

E.不超过120～130mmHg

41.该患儿复位成功的指征不包括

A.很快入睡，不再哭闹和呕吐

B.腹部包块消失

C.X线下杯口影消失，空气顺利进入小肠

D.大便中不含果酱样大便

E口服活性炭后可从粪便中见到黑色碳剂

（42～44题共用题干）

患者男性， 52岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。

42.根据现有资料，该患者最可能的诊断是

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

43.为进一步确诊，首选的检查是

A.急诊内镜检查

B. B超检查

C.血清淀粉酶测定

D.CT检查

E.X线腹部平片

44.紧急处理措施中最重要的是

A.辅助检查

B.解痉、镇痛

C.流质饮食

D.禁食、补液

E.抗感染治疗

（45～47题共用题干）

患儿男，9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹，自觉疼痛，家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛，皮肤呈苍白色，体温38.5℃，来院诊断。

45.正确的处理方法是

A.加强抗生素剂量

B.待出现波动感后切开引流

C.立即切开减压、引流

D.局部热盐水浸泡

E.用药外敷

46.若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭，可能的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

47.最应考虑的诊断为

A.甲沟炎

B.脓性指头炎

C.急性化脓性腱鞘炎

D.丹毒

E.化脓性滑囊炎

（48～50题共用题干）

某孕妇，G3P0，孕32周，双胎妊娠，因阴道间断性出血1月余前来就诊，怀疑是“前置胎盘”。

48.最有助于诊断的病史是

A.阴道出血伴有子宫收缩

B.腹部剧痛伴有少量阴道流血

C.反复无痛性阴道流血

D.两次人工流产史

E急性腹痛伴血压降低

49.为进一步诊断，首选的检查方法是

A.X线腹部平片

B.B超检查

C.肛门指诊

D.阴道内诊检查

E.抽取羊水检查

50.确诊为前置胎盘后入院，第2天阵发性腹痛1小时，突然阴道流血增多至350ml，血压105/75mmHg，脉搏98次/分，胎心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是

A.阴道检查，明确胎盘位置

B.绝对卧床，继续期待疗法

C.立即行剖宫产术

D.肛门检查，根据宫口情况处理

E.镇静剂抑制宫缩

二、B型题（每小题1分，共20分）

A.去枕平卧头偏向一侧

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.去枕平卧6～8小时

E.平卧于硬板床

51.全麻未清醒患者取A

52.麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术患者应取C

A.20～32℃

B.40℃左右

C.41～48℃

D.30～42℃

E.50℃

53.阴道灌洗溶液的温度为 B

54.会阴热敷的温度为 C

A.输入致热物质

B.输入致敏物质

C.输入药液浓度过高

D.输入药液量大，速度过快

E.输液滴管中空气未排尽

55.输液后引起静脉炎的原因是 C

56.输液中发现肺水肿的原因是 D

A.尿酸结石

B.磷酸盐结石

C.黄嘌呤结石

D.草酸盐结石

E.碳酸盐结石

57.易在碱性尿液中形成的结石是B

58.易在酸性尿液中形成的结石是 A

A.麻疹

B.水痘

C.乙型脑炎

D.脊髓灰质炎

E.百日咳

59.经昆虫传播的疾病是 C

60.经胃肠道传播的疾病是 D

A.双侧瞳孔缩小

B.小脑幕裂孔疝早期

C.双侧瞳孔散大

D.瞳孔呈椭圆形并伴散大

E.瞳孔对光反应消失

61.危重或深昏迷患者 E

62.有机磷农药中毒 A

A.黏膜下子宫肌瘤

B.浆膜下子宫肌瘤

C.肌壁间肌瘤

D.阔韧带肌瘤

E.子宫颈肌瘤

63.最易出现蒂扭转的肌瘤是 B

64.最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是 A

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

65.可以引起球后视神经炎的药物是 A

66.可以引起听神经损害，导致耳聋的药物是 E

A.病灶清除术

B.切开引流术

C.开窗引流术

D.骨钻孔引流术

E.窦道切除术

67.慢性骨髓炎死骨形成，出现红、肿、热、痛，应采用 B

68.慢性骨髓炎有死骨及窦道，骨包壳已形成，应采用 A

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.乙脑疫苗

69.新生儿出生后24小时后应接种A

70.新生儿出生后24小时内应接种B

X型题（每小题2分，共20分）

71.关于女性生殖器炎症的正确的护理措施有

A.滴虫性阴道炎： 1%乳酸溶液阴道冲洗

B.急性前庭大腺炎： 1：5000高锰酸钾溶液坐浴

C.慢性宫颈炎：放射治疗

D.念珠菌阴道炎： 0.5%醋酸溶液阴道冲洗

E.慢性盆腔炎：物理治疗

72.骨折的专有体征是

A.创伤性畸形

B.局部肿胀

C.假关节活动

D.骨擦音

E.骨擦感

73.人体感染结核菌后是否发病取决于

A.细菌的数量

B.细菌的毒力

C.患者的免疫力

D.患者的精神状态

E.细菌介导的变态反应

74.腹股沟斜疝的特点是

A.好发于儿童及青少年

B.腹内脏经腹股沟管突出，可入阴囊

C.嵌顿机会较多

D.疝囊颈在腹壁下动脉内侧

E.疝块半球形

75.肾病综合征出血热发热期的表现可有

A.球结膜水肿

B.蛋白尿

C.尿量减少

D.腓肠肌压痛

E.搔抓样出血

76胆结石术后，取半坐卧位的目的是

A.减少手术后出血

B.利于腹腔引流

C.减轻伤口缝合张力

D.减轻疼痛

E.减轻腹胀

77.应该使用保护具的患者是

A.意识不清者

B.视力障碍者

C高热躁动者

D.婴儿进行输液时

E.谵妄者

78.洗手的注意事项包括

A.洗手方法正确

B手的各个部位都需洗到、冲净

C.注意调节合适的水温、水流

D.避免污染周围环境

E.洗手后，手上不能检出致病性微生物

79.物理消毒灭菌法包括

A.燃烧

B.干烤

C.煮沸消毒

D.压力蒸汽灭菌

E.熏蒸

80.新生儿生理性黄疸出现的原因是

A.肝脏内醛酰转换酶活力不足

B.出生后红细胞破坏增加

C.大量间接胆红素产生

D.胆管狭窄

E.大量直接胆红素产生

四、案例分析题{每小题1分，共10分）

患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。

81.护士首次对患者进行评估时，很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过

A.猩红热

B.脊髓灰质炎

C.风湿热√

D.肺炎

E.脑膜炎

82.护士对患者进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定

A.短绌脉 √

B.脉搏节律

C.脉压

D.脉搏的强度

E血管弹性

83.若患者出现充血性心力衰竭，最可能出现的临床表现是

A.呼吸困难

B.发热

C.体重减轻

D.夜尿减少

E.病人喜取平卧体位

84.护士向患者说明胸腔引流管的作用不包括

A.便于发现胸内出血

B.除去胸膜腔的积气

C.评估失血量

D.确定伤口引流的类型

E引流胸腔积血

85.手术后患者伤口持续出血，护士应准备的药物是

A.维生素C

B.鱼精蛋白

C.硫酸奎宁丁

D.肝素

E.维生素B

86.术后护士建议患者多进食高钾食物，主要原因是

A.风湿性瓣膜病患者尿中排钾高，易导致低钾

B.含钾的食物有利于健康

C.钾离子有利于伤口恢复

D.含钾食物好吃

E.预防心力衰竭

87.要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适，护士应注意评估的指标是

A.凝血酶原时间

B.白细胞

C.血清钾含量

D.出入量

E血小板

患者，60岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。

88.下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物

A.伴室性早搏 √

B. BP 140/90mmHg √

C.伴急性左心衰 √

D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫

E.年龄大于70岁 √

89.对患者进行溶栓，体征包括

A.持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解 √

B.心肌酶谱升高√

C.相邻2个导联ST段抬高√

D.相邻3个导联ST段提高√

E.不能除去主动脉夹层动脉瘤

90.此患者心肌梗死急性期的护理措施包括

A.绝对卧床休息 √

B.给予氧气吸入 √

C.保持大便通畅√

D.止痛治疗的护理 √

E心理护理 √