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2012年卫生高级职称考试《麻醉科》题库模拟题(3)
共用题干单选题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(11-13题共用题干)
妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张,鼻、咽喉、支气管黏膜充血,可使鼻通气不畅。妊娠末期舌体变大,口腔相对变小。
11.气管内插管时最需要注意的问题是
A.需要在气管导管上涂润滑剂
B.准备好吸引器
C.经口插管暴露困难
D.气道梗死性窒息
E.损伤牙齿
12.其次需要注意的是
A.容易引起反流和误吸
B.面罩通气困难
C.分泌物增多
D.插管容易出血
E.易诱发哮喘
13.还需要注意的是
A.禁用琥珀胆碱
B.经鼻插管困难
C.加大吸氧流量
D.麻醉诱导时容易发生缺氧
E.易诱发支气管痉挛
正确答案:11.C;12.D;13.B
(14-16题共用题干)
患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压,但已知体内也合成去甲肾上腺素。
14.关于去甲肾上腺素,叙述正确的是
A.是交感神经节前神经纤维的神经递质
B.是交感神经节后神经纤维的神经递质
C.主要由肾上腺皮质分泌
D.主要作用于b-受体
E.合成前体是谷氨酸
15.关于去甲肾上腺素的失活,叙述正确的是
A.是终止其递质生理效应的惟一机制
B.可卡因和三环类抗抑郁药能够促进失活
C.钾离子起关键作用
D.进入血液循环是主要途径
E.释放于突触间隙的去甲肾上腺素被交感神经末梢主动摄取
16.关于进入血液的去甲肾上腺素,叙述正确的是
A.生物半衰期为1h
B.主要在血液内被代谢
C.主要进入肺
D.被组织摄取后经儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)和单胺氧化酶代谢
E.最终代谢产物是高香草酸
正确答案:14.B;15.E;16.D
案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(17-21题共用题干)
患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。
17.下列药物中,该患者术前可以使用的是
A.戊巴比妥
B.咪唑安定
C.吗啡
D.哌替啶
E.东莨菪碱
F.西咪替丁
18.该患者在麻醉前评估时需要特别注意
A.神经功能状态的判断
B.心律失常及其他心电图异常
C.肝、肾功能状态的判断
D.呼吸功能状态的判断
E.纠正血容量不足和电解质紊乱
F.脊柱生理情况的判断
19.该患者在麻醉中的监测包括
A.ECG
B.脉搏氧饱和度
C.有创动脉血压
D.中心静脉压
E.呼气末二氧化碳分压
F.体温
G.尿量
20.该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高,常用的药物包括
A.利多卡因1~2mg/kg
B.艾司洛尔1mg/kg
C.尼莫地平0.5mg
D.尼卡地平0.5mg
E.芬太尼0.05mg
F.氯胺酮10mg
21.该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处理方法包括
A.罂粟碱
B.尼莫地平
C.高血压-高容量-血液稀释疗法
D.自由基清除剂
E.尼卡地平
F.利多卡因
正确答案:17.ABEF;18.ABE;19.ABCDEFG;20.ABCD;21.ABCDE