2013年临床执业医师医学免疫学考试试题 第十一章

　　第十一单元 黏膜免疫系统

　　一、A1
1、参与应答的细胞多种，如T、B、Mφ垂等，参与免疫调节也有多种细胞因子及粘附分子，但对多种细胞均起抑制作用的分子是
A.IL-10的抑制作用
B.Ab的反馈作用
C.Tn2的抑制作用
D.第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制
E.肾上腺皮质激素的抑制作用

　　2、与免疫调节无关的因素是
A.Ag在体内被降解
B.体内产生过高或过低浓度的IgG抗体
C.胸腺细胞的增殖
D.体内抑制性T细胞的存在
E.HLA分子

　　3、肾上腺皮质激素的免疫调节作用为
A.只对T细胞产生抑制
B.只对B细胞产生抑制
C.只对树突状细胞产生抑制
D.只对Mφ中产生抑制
E.对所有免疫细胞产生抑制

　　4、在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括
A.C9
B.C3b
C.IL-2
D.IgG
E.IgA

　　答案部分
________________________________________
一、A1
1、
【正确答案】：E
【答案解析】：
2、
【正确答案】：C
【答案解析】：本题选C。选项C与免疫调节的因素无关。

　　免疫调节是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。

　　免疫调节的三个层次
一、自身调节：免疫系统内部的免疫细胞、免疫分子的相互作用。
二、整体调节：神经内分泌系统和免疫系统的相互作用。
三、群体调节：MHC的种群适应性
3、
【正确答案】：E
【答案解析】：本题选E。肾上腺糖皮质激素小剂量主要抑制细胞免疫；大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程。
对免疫过程的许多环节均有抑制作用。首先抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。其次，对敏感动物由于淋巴细胞的破坏和解体，使血中淋巴细胞迅速减少；糖皮质激素对人也引起暂时性淋巴细胞减少，其原因可能与淋巴细胞移行至血液以外的组织有关，而不是淋巴细胞溶解所致。动物实验指出，小剂量主要抑制细胞免疫；大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程，使抗体生成减少，干扰体液免疫，原因可能与其选择性地作用于T细胞亚群，特别是增强了T.抑制B细胞的作用有关。但在人体迄未证实糖皮质激素在治疗剂量时能抑制抗体产生。
4、
 【正确答案】：A

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