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2012护士执业资格考试基础辅导(6)

时间:2011-12-28 14:10 来源: 作者: 301613 点击:

2012护士执业资格考试基础辅导(6)

(二)有关文件的处理

1.在体温单填写出院时间。

2.病案归档 出院病案排列顺序:住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各

种检验报告、护理病案、医嘱单、体温单。

3.注销床尾卡、服药单、注射单和治疗单等。

例2

例题:排列出院病历,体温单的上面是

a.检验报告单

b.医嘱单

c.病史及体格检查

d.护理记录单

e.住院病历封面

【答案】b

【解析】排列出院病历,体温单的上面是医嘱单

(三)床单位的处理

床垫、褥等日光下曝晒6 小时或用紫外线灯照射消毒;病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭;脸盆、痰杯用消毒液浸泡;传染

病病人的床单位按终末消毒法处理。

例3

例题:患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥

a.撤下被服送洗

b.床垫、棉胎置于日光下曝晒6 小时

c.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

d.病床单元用消毒液擦拭

e.立即铺好暂空床

【答案】e

【解析】患者出院后,应对床单位进行处理,不能立即铺好暂空床

三、运送病人

1. 轮椅运送

操作要点:协助患者坐轮椅,椅背与床尾平齐,面向床头,固定车轮;推轮椅时患者尽量靠后坐,勿向前倾;患者下轮椅

时,也要固定车轮

2. 平车运送

挪动法用于病情许可,能在床上配合活动者,平车紧靠床边,大轮端靠近床头,按上半身、臀部、下肢的顺序挪动,回床

时,先移动下肢,再移动上半身

单人搬运用于儿科病人或体重较轻者,平车大轮端和床尾呈钝角

两人或三人搬运用于不能自行活动或体重较重者。两人搬运,甲一手托患者颈肩部,另一手托腰部;乙一手托臀部,一手

托腘窝。三人搬运,甲托头颈肩,乙托腰臀、丙托腘窝和腿部。

四人搬运用于危重或颈腰椎骨折的患者。平车紧靠床边,甲站在床头,托头颈肩;乙在床尾,托两腿;丙和丁分别站在病

床和平车两侧,紧握中单四角。

运送时,护士应站在患者头侧,上患者头部应在大轮端,下坡时头部在高处,运送骨折患者,车上需垫木板,固定好骨折

部位,推车进门时,先将门打开,不可用车撞门。

例题4

例题:用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥

a.车上垫木板

b.先做好骨折部位的固定

c.宜用四人搬运法

d.下坡时头在后

e.让家属推车,护士在旁密切观察

【答案】e

【解析】用平车搬运腰椎骨折患者,不能让家属推车,护士在旁

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