51. 以下哪些情况为引起急性肺损伤的危险因素

　　A. 胃-食管反流误吸

　　B. 心肺复苏时大量输液

　　C. 溺水

　　D. 体外循环

　　E. 肺挫伤

　　答案：ABCDE;引起急性肺损伤的危险因素包括直接因素如反流误吸、肺炎、溺水、吸入毒物、肺挫伤、长时间吸入纯氧，间接因素为败血症、严重的非胸部损伤、心肺复苏时的大量输液、体外循环等。

　　52. 胸部X线检查符合肺心病的有

　　A. 右下肺动脉横径≥15mm

　　B. 心脏左下扩大，心胸比>0.5

　　C. 右前斜位示肺动脉圆锥≥7mm

　　D. 肺动脉段膨隆≥3mm

　　E. 心脏向两侧扩大，呈烧瓶样

　　答案：ACD;慢性肺心病的X线表现为肺动脉高压征和右心室肥大征。

　　53. 慢性支气管炎早期肺部X线表现可以有

　　A. 双肺纹理增多

　　B. 肺透亮度增加

　　C. 膈肌下降

　　D. 双肺斑片状阴影

　　E. 无特殊征象

　　答案：AE;慢性支气管炎的X线表现早期可无异常，病变反复发作，可见两肺纹理增粗紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影。肺透亮度增加、膈肌下降为肺气肿的X线表现，而双肺斑片状阴影多为肺部炎症的X线影像。

　　54. 慢性支气管炎，肺气肿，急性加重期伴高热，不能平卧。应做下列哪些检查

　　A. 痰菌培养

　　B. 肺功能检查

　　C. 血常规检查

　　D. 胸部X线检查

　　E. 肺CT检查

　　答案：ABCDE;慢性支气管炎、肺气肿，急性加重的常见原因为感染，如并发支气管肺炎时可有发热、呼吸困难加重、白细胞总数及中性粒细胞比例升高。

　　55. 慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有

　　A. 肢导低电压

　　B. 肺性P波

　　C. 胸前导联重度顺钟向转位

　　D. 心房纤颤

　　E. 右束支传导阻滞

　　答案：BC;慢性肺心病的心电图主要表现有右心室肥大的改变，包括电轴右偏，电轴≥+90°，重度顺钟向转位，RV1+SV5≥1.05mV。右束支传导阻滞及低电压图形只为诊断肺心病的参考条件。

　　56. 肺炎球菌肺炎病理改变分期为

　　A. 充血期

　　B. 红肝变期

　　C. 灰肝变期

　　D. 机化期

　　E. 消散期

　　答案：ABCE;肺炎链球菌肺炎病理过程为充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。

　　57. COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪些是正确的

　　A. 积极控制感染

　　B. 营养支持

　　C. 吸氧

　　D. 保持呼吸道通畅

　　E. 间断应用利尿剂

　　答案：ABCDE;COPD合并慢性肺心病急性加重期的治疗原则包括控制感染、通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭，同时由于肺心病患者多有营养不良，营养疗法有利于增强呼吸肌力。