2012年外科主治医师考试重点点播：颈椎病分型(3)

　　椎动脉型
　　(1)症状：①颈性眩晕：本型主要症状，旋转性、浮动性或摇晃性。头部活动可诱发或加重。②头痛：椎-基底动脉供血不足而侧枝循环血管代偿性扩张导致，枕部、顶枕部痛，可向颞部放射。多为发作性胀痛，常伴自主神经功能紊乱症状。③猝倒：椎动脉受刺激突然痉挛引起，多于突然转头或屈伸时出现，起身后活动如常。④视觉障碍：大脑后动脉及脑干3、4、6脑神经核缺血，导致突发性弱视或失明、复视，短期内自动恢复。⑤其他：不同程度的运动及感觉障碍及精神症状。

　　(2)查体：旋颈试验阳性。

　　(3)检查：X-ray椎体间关节失稳或/和钩椎关节骨质增生;血流图或动脉造影。