2012年外科主治医师考试题库及答案解析(18)

四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有正确选择，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

92.肿瘤发生的内在因素有

A.遗传因素

B.内分泌因素

C.免疫因素

D.精神因素

E.环境因素

正确选择：A、B、C

解题思路：肿瘤发生的内在因素有遗传因素、内分泌因素、免疫因素。

93.关于骨折的愈合，下列哪项不正确

A.多次手法复位，不利于骨折愈合

B.手术比手法复位，更能增加愈合机会

C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合

D.内固定和外固定不充分不利愈合

E.适当功能练习有利于愈合

正确选择：B

解题思路：本题主要考察治疗方法对骨折愈合的影响。反复手法复位、过度牵引、固定不确实、功能锻炼不适当、清创不当均可引起骨折愈合延迟。手术并不能增加愈合机会。

94.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列正确的是

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤

C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位

D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见

E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤

正确选择：A、C、D、E

解题思路：胸椎上10节活动度小，较稳定，胸11、12~腰1、2脊柱活动较多，最易损伤。

95.关于肱骨外上髁炎，正确的是

A.好发于网球运动员

B.一旦确诊应手术松解

C.局封常有效

D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症

E.伸腕抗阻力试验(+)

正确选择：A、C、D、E

解题思路：肱骨外上髁炎(网球肘)为长期、反复、用力伸指或伸腕肌的主动收缩和被动牵拉，导致肱骨外上髁伸肌总腱慢性损伤性肌筋膜炎，压迫无名神经血管丛引起一系列症状和体征。常见于网球、羽毛球运动员等，故称网球肘。查体肱骨外上髁局限而敏感压痛点。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性，即肘伸直、握拳、屈腕，前臂旋前时肘外侧剧痛。痛点封闭疗效好。反复痛点封闭复发可手术松解。