2012年消化内科主治医师考试模拟试题及答案(8)

71.为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是

A.抽腹水查白蛋白

B.腹水找癌细胞

C.腹部B超

D.腹水培养

E.腹水常规

正确答案：C

72.病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是

A.自发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.其他

正确答案：A

患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2月出现齿龈出血、腹胀。

73.下列对判断肝细胞功能最有帮助的是

A.AKP

B.ALT

C.PT

D.AFP

E.GGT

正确答案：C

74.患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于

A.雄激素过多

B.垂体功能减退

C.雌激素过多

D.肾上腺皮质激素过多

E.以上均不是

正确答案：C

男性，48岁，纳差、乏力二年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近一月腹胀，4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来急诊查，血压80/55mmHg，心率120次/分，脾肋下3.0cm.

75.对该患者应立即采取的措施是

A.冰盐水洗胃

B.静脉输注止血敏

C.紧急手术

D.快速输液、输血，补充血容量

E.口服云南白药

正确答案：D

76.该病人若给予静脉滴注垂体后叶素，下列不正确的是

A.滴注速度应为0.1～0.4u/min

B.可出现腹痛症状

C.可出现尿少症状

D.可诱发心绞痛

E.滴注速度应为0.5～1.0u/min

正确答案：E

77.若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血，应选择的治疗方法是

A.三腔管压迫止血

B.紧急手术

C.静脉补充维生素K

D.口服洛赛克

E.静脉补充凝血酶原复合物

正确答案：A

男性，40岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb 11g/L，WBC 2.9×109/L，血小板35×109/L，ALT 65iu/L，AST 70iu/L

78.首选的检查方法是

A.AFP+B超

B.骨髓穿刺

C.肝血池扫描

D.碱性磷酸酶

E铁蛋白检测

正确答案：A

79.首先要考虑的诊断是

A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化失代偿期

C.低白蛋白血症

D.原发性肝癌

E.门静脉血栓形成

正确答案：D

80.患者不大可能出现的并发症是

A.继发感染

B.肠梗阻

C.肝性脑病

D.功能性肾功能不全

E.上消化道出血

正确答案：B