2012年内科主治医师考试备考模拟及答案(1)

第1题下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗

A.高血压伴心功能不全

B.高血压伴肾功能不全

C.高血压伴支气管哮喘

D.高血压伴心动过缓

E.高血压伴肥厚梗阻性心肌病

正确答案：E

第2题原发性高血压的主要病理生理是

A.心排出量升高

B.交感神经兴奋性增加

C.肾素分泌过多

D.周围血管阻力增加

E.血管内皮细胞过多分泌内皮素

正确答案：D

第3题我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A.心力衰竭

B.脑血管意外

C.尿毒症

D.高血压危象

E.伴发冠心病

正确答案：B

第4题高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性

A.空腹血糖水平

B.空腹胰岛素水平

C.葡萄糖耐量试验

D.餐后血糖水平

E.外周血液的糖化血红蛋白

正确答案：B

第5题高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变

A.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

B.高糖血症

C.血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高

D.血胆固醇升高

E.高密度脂蛋白升高

正确答案：E

第6题关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关

A.年龄

B.体重

C.钠盐

D.吸烟

E.饮酒

正确答案：D

第7题高血压Ⅲ期的临床表现，不包括以下哪项

A.心绞痛

B.脑卒中

C.视网膜出血、渗出

D.血肌酐106～177μmol/L

E.主动脉夹层动脉瘤

正确答案：D

第8题高血压危象的发生机制可能为

A.机制尚不清楚

B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多

C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

D.先天性血管畸形

E.血管肾素活性明显增高

正确答案：C

第9题高血压脑病时最常见的症状是

A.一时性脑缺血

B.意识丧失，抽搐

C.脑出血

D.偏瘫，失语

E.头痛，头晕

正确答案：E

第10题高血压伴有低钾首先应考虑

A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.继发于慢性肾炎的高血压

E.肾动脉狭窄

正确答案：B

第11题继发性高血压不见于下列哪种疾病

A.先天性肾畸形

B.慢性肾盂肾炎

C.原发性醛固酮增多症

D.肾上腺皮质功能减退

E.嗜铬细胞瘤

正确答案：D

第12题高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳

A.双氢克尿噻

B.依那普利

C.氨酰心胺

D.维拉帕米

E.地尔硫卓

正确答案：B

第13题对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以

A.改善症状

B.改善心脑肾血液供应

C.诱发肾功能不全

D.诱发脑出血

E.须防冠状动脉血栓形成

正确答案：C

第14题男性，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用下列何种降压药物

A.美托洛尔

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.双氢克尿噻

E.哌唑嗪

正确答案：B

第15题女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检血压，200/50mmHg，心率慢，律齐，心

尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.主动脉瓣狭窄

D.完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作

E.肥厚梗阻性心肌病

正确答案：D