神经内科主治医师中级职称考试模拟试题及答案 第四套 第5页#e#

　　181。 （共用备选答案）

　　A。 四肢痉挛性瘫痪

　　B。 上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪

　　C。 双下肢上运动神经元瘫痪

　　D。 双下肢下运动神经元瘫痪

　　E。 马鞍区感觉障碍及大小便失禁

　　（1）胸段脊髓受累

　　（2）脊髓腰膨大受累

　　（3）颈膨大以上部位的脊髓受累

　　（4）脊髓颈膨大受累

　　（5）脊髓圆锥受累

　　答案：（1）C；（2）D；（3）A；（4）B；（5）

　　182。 （共用备选答案）

　　A。 双侧下肢诸肌

　　B。 眼外肌

　　C。 双侧上肢诸肌

　　D。 肋间肌、膈肌

　　E。 四肢远端肌肉

　　（1）周期性麻痹首先为

　　（2）重症肌无力

　　（3）肌萎缩侧索硬化

　　答案：（1）A；（2）B；（3）

　　183。 （共用备选答案）

　　A。 双侧皮质脑干束受损

　　B。 延髓运动神经核受损

　　C。 脊髓前角细胞受损

　　D。 仅锥体束受损

　　E。 脊髓前角细胞及锥体束均受损

　　（1）肌萎缩性侧索硬化

　　（2）进行性眼球麻痹

　　（3）进行性痉挛性眼球麻痹

　　（4）原发性侧索硬化

　　（5）进行性脊髓性肌萎缩

　　答案：（1）E；（2）B；（3）A；（4）D；（5）

　　184。 （共用备选答案）

　　A。 脑细胞保护剂

　　B。 抗凝药物

　　C。 溶栓治疗

　　D。 血液稀释疗法

　　E。 脑代谢活化剂

　　（1）低分子右旋糖酐

　　（2）20％的甘露醇

　　（3）肝素、双香豆素

　　（4）尿激酶、链激酶

　　答案：（1）D；（2）A；（3）B；（4）

　　185。 （共用备选答案）

　　A。 跨阈步态

　　B。 慌张步态

　　C。 剪刀步态

　　D。 醉汉步态

　　E。 鸭步

　　（1）震颤麻痹

　　（2）腓神经

　　（3）Dueherme型肌营养不良

　　（4）小脑病变

　　答案：（1）B；（2）A；（3）E；（4）

　　186。 （共用备选答案）

　　A。 基底节

　　B。 大脑皮质

　　C。 脑桥

　　D。 大脑半球两侧中线附近

　　E。 小脑中线附近

　　（1）上矢状窦血栓形成

　　（2）高血压病脑动脉硬化性脑出血

　　（3）类淀粉样血管病

　　（4）髓母细胞瘤

　　答案：（1）D；（2）A；（3）B；（4）

　　187。 （共用备选答案）

　　A。 高颈段脊髓病变

　　B。 脊髓颈膨大病变

　　C。 胸段脊髓病变

　　D。 脊髓腰膨大病变

　　E。 骶段脊髓病变

　　（1）双下肢中枢性瘫痪

　　（2）双下肢周围性瘫痪

　　（3）双上、下肢中枢性瘫痪

　　（4）双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪

　　答案：（1）C；（2）D；（3）A；（4）

　　188。 （共用备选答案）

　　A。 低频刺激递增

　　B。 高频刺激递减

　　C。 高频刺激递增

　　D。 低频刺激递减

　　E。 骨骼肌对任何刺激无反应

　　（1）Lambert-Eaton综合征的电生理改变特点为

　　（2）重症肌无力

　　（3）周期性瘫痪严重发作期

　　答案：（1）C；（2）D；（3）

　　189。 （共用备选答案）

　　A。 大脑中动脉

　　B。 大脑后动脉

　　C。 大脑前动脉

　　D。 椎动脉

　　E。 基底动脉

　　（1）供应大脑外侧面血液的血管为

　　（2）供应枕叶血液的血管为

　　（3）供应脑桥血液的血管为

　　（4）供应延髓外侧面血液的血管为

　　答案：（1）A；（2）B；（3）E；（4）

　　190。 （共用备选答案）

　　A。 丙戊酸钠

　　B。 乙琥胺

　　C。 苯妥英钠

　　D。 卡马西平

　　E。 苯巴比妥

　　（1）癫痫复杂部分发作的治疗首选

　　（2）癫痫失神性发作首选

　　答案：（1）D；（2）

　　191。 （共用备选答案）

　　A。 同侧单眼全盲

　　B。 同侧单眼鼻侧偏盲

　　C。 对侧同向偏盲

　　D。 对侧同位性上象限盲

　　E。 对侧同位性下象限盲

　　（1）一侧后部视神经的颞侧损伤

　　（2）视束病变

　　（3）一侧视神经完全损伤

　　（4）顶叶病变

　　（5）颞叶病变

　　答案：（1）B；（2）C；（3）A；（4）E；（5）

　　192。 （共用备选答案）

　　A。 脑血栓形成

　　C。 脑栓塞

　　D。 腔隙性梗死

　　E。 脑出血

　　（1）脑梗死中最常见的类型

　　（2）常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落

　　（3）多数病人就诊时症状已消失，诊断主要依靠病史

　　答案：（1）A；（2）C；（3）

　　193。 （共用备选答案）

　　A。 脑脊液无色，白细胞5×106／L，蛋白质0。4g／

　　B。 脑脊液黄色，白细胞50×106／L，蛋白质20g／

　　C。 脑脊液无色，白细胞10×106／L，蛋白质1g／

　　D。 脑脊液红色，白细胞500×106／L，蛋白质3g／

　　E。 脑脊液浑浊，白细胞200×106／L，蛋白质1g／

　　（1）脊髓压迫症

　　（2）急性脊髓炎

　　（3）格林-巴利综合征

　　答案：（1）B；（2）A；（3）

　　194。 （共用备选答案）

　　A。 复杂部分性发作伴自动症

　　B。 Jackson发作

　　C。 Todd瘫痪

　　D。 部分性发作继发泛化

　　E。 全身强直-阵挛发作

　　（1）患者、男性，24岁，癫痫病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解

　　（2）一癫痫患者，2天前的一次癫痫发作后，出现左侧肢体无力，肌力3级，12小时后缓解

　　（3）一癫痫患者，2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆

　　答案：（1）B；（2）C；（3）

　　195。 （共用备选答案）

　　A。 大脑前动脉

　　B。 脉络膜后动脉

　　C。 小脑下后动脉

　　D。 小脑下前动脉

　　E。 小脑上动脉

　　（1）属于椎动脉的分支

　　（2）属于颈内动脉的分支

　　答案：（1）C；（2）

　　196。 （共用备选答案）

　　A。 阿司匹林

　　B。 血管成形术或血管内支架植入术

　　C。 氯吡格雷

　　D。 肝素

　　E。 华法林

　　（1）血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度（50％～99％）的病人，可考虑

　　（2）通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷（ADP）受体、抑制血小板聚集

　　答案：（1）B；（2）

　　197。 （共用备选答案）

　　A。 T1低信号，T2高信号

　　B。 高密度影

　　C。 低密度影

　　D。 T1等信号，T2低信号

　　E。 T1高信号，T2高信号

　　（1）发病一个半小时后的脑出血

　　（2）发病36小时后的脑出血

　　（3）发病2周后的脑出血

　　答案：（1）A；（2）D；（3）

　　198。 （共用备选答案）

　　B。 低分子肝素

　　C。 阿司匹林

　　D。 降纤酶

　　E。 低分子右旋糖酐

　　（1）抗血小板治疗药物

　　（2）溶栓治疗药物

　　（3）抗凝治疗药物

　　答案：（1）C；（2）A；（3）

　　199。 （共用备选答案）

　　A。 Osserman分型Ⅰ型

　　B。 Osserman分型Ⅱa型

　　C。 Osserman分型Ⅱb型

　　D。 Osserman分型Ⅲ型

　　E。 Osserman分型Ⅳ型

　　（1）女，30岁，四肢无力1个月，晨起或经休息后减轻，下午或劳累时加重，近1周出现饮水呛咳、吞咽困难、抬头无力，两天前感冒，而后觉呼吸困难

　　（2）女，40岁，双侧眼睑下垂、四肢无力5年，呈晨轻暮重波动性变化，服用溴吡斯的明可缓解

　　答案：（1）D；（2）

　　200。 （共用备选答案）

　　A。 CT脑扫描

　　B。 头颅

　　C。 脑血流图

　　D。 脑电图

　　E。 腰椎穿刺

　　（1）患者，男性，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是

　　（2）患者，女性，20岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，应做的检查是

　　（3）患者，女性，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作

　　答案：（1）A；（2）E；（3）