各地 |
北京 | 天津 | 上海 | 重庆 | 河北 | 山西 | 贵州 | 黑龙江 | 辽宁 | 吉林 | 江苏 | 浙江 | 安徽 | 福建 | 江西 | 山东 |
河南 | 湖南 | 湖北 | 广东 | 海南 | 四川 | 云南 | 内蒙古 | 广西 | 陕西 | 甘肃 | 宁夏 | 青海 | 西藏 | 新疆 | 全国 |
2013年内科主治医师考试时间已经确定为5月18日,考生们应提前做好复习准备,主治医师考试网整理了2013年内科主治医师考试复习资料(房传导阻滞的临床意义)供考生参考,并预祝顺利通过考试。
窦房传导阻滞可见于健康人、洋地黄中毒、高钾血症、迷走神经受到刺激及窦房结病变等,也可见于器质性心脏病如冠心病、心肌梗死、高血压病及心肌炎等。轻者可无临床症状,而间断的完全性窦房阻滞可引起晕厥及阿斯综合征。
心电图表现:
1、一度窦房传寻阻滞:
因窦房结电位改变很小,从体表心电图上无法与窦性心律相鉴别。
2、二度I型窦房传导阻滞:
①P-P间期从长逐渐缩短、然后脱落一个,最后继之-个异常延长的P-P间期。
②该P-P间期短于两个窦性激动的周期。
③长间歇前的P-P间距最短,间歇后的第一个P-P间距长于间歇前的任何一个P-P间距。
3、二度II型窦房传导阻滞:
①在窦性心律中突然出现长的P-P间歇。
②该长间歇恰为窦性心动周期的整倍数。
4、三度窦房传导阻滞:
即窦房结激动完全不能外传至心房,从体表心电图上与窦性停搏鉴别困难。