2012年外科主治医师考试重点点播：心肺和脑初期复苏

　　初期复苏(basic life support，BLS) 即心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation，CPR)，是呼吸、心跳停止时的现场应急措施。主要是迅速有效地恢复心脑等生命器官的氧合及血液灌流，步骤“ABC”。
　　(一)保持呼吸道通畅(A) 解除舌后坠和清除呼吸道内的分泌物、呕吐物等。

　　(二)进行人工呼吸(B) 口对口(鼻)人工呼吸最适用于现场复苏。CPR最初6~19min，单纯胸廓按压起伏所形成通气可维持接近正常的MV。

　　(三)建立人工循环(C) ①胸外心脏按压(extermal chest compression)：胸骨下1/2， 100次/分。按压：松开=1：1，按压幅度4~5cm，心外按压：人工呼吸=30：2②开胸心脏按压(open chest compression)：术者将心脏托于掌心，用除拇指以外的四指握住心脏对准大鱼际肌群部位进行挤压。60~80次/分。

　　胸外心脏挤压的正确按压部位是(B)：A 胸骨左缘第四肋间B 胸骨下1/2 C 胸骨上、中1/3交界处D 胸骨中、下1/3交界处E 胸骨左缘第四肋间腋中线上