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2012年外科主治医师考试重点点播:股骨头骨软骨病临床表现
临床表现
1.好发于3~10岁儿童,男女之比为6:1,单侧发病较多。
2.髋部疼痛:逐渐加重。随疼痛加重而出现跛行,疼痛和跛行的程度与活动度有明显关系。少数以患肢膝内上方牵涉痛首诊。
3.体征:跛行,患肢肌萎缩,内收肌痉挛。晚期患肢短缩。Thomas征阳性,患髋外展、后伸、内旋受限较重。
4.X-ray:股骨头密度增高,骨骺碎裂、变扁,股骨颈增粗、髋关节部分性脱位。
5.放射性核素骨显像:病理缺血期放射性稀疏,定量分析患侧与健侧比小于0.6为异常。