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2012年外科主治医师考试重点点播:开放性气胸的临床表现
开放性气胸的临床表现主要包括以下内容:
1.开放性气胸时,外界空气经胸壁伤口缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔,胸膜腔内压几乎等于大气压,伤侧肺完全萎陷,丧失呼吸功能。伤侧胸膜腔内压明显高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限。
2.呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。纵隔扑动和移位影响静脉回心血流,引起循环障碍。