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2012年外科主治医师考试辅导:尿路刺激征的临床意义
(1)尿频
①生理性:饮水过多、精神紧张、气候改变。
②病理性:排尿次数增多而每次尿量正常,全日总尿量增多,见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期。
排尿次数增多而每次尿量减少,或仅有尿意并无尿液排出,见于膀胱尿道受刺激;膀胱容量减少;下尿路梗阻;神经源性膀胱。
(2)尿急:见于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、输尿管下段结石、膀胱癌、神经源性膀胱等;少数与精神因素有关。尿急常伴尿频、尿痛。
(3)尿痛:见于尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。尿痛为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,耻骨上区、腰骶部或阴茎头也觉疼痛;膀胱结石或异物,多有尿流中断。