2012年外科主治医师考试辅导：脑血管病概论

　　一、概念

　　脑血管疾病是指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变。

　　二、脑的血液供应

　　1.脑的动脉系统：包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统。脑动脉壁较薄，中膜和外膜均较相同管径的颅外动脉壁薄。

　　（1）颈内动脉系统：供应眼部和大脑半球前3/5部分（额叶、颞叶、顶叶和基底节）的血液。

　　（2）椎基底动脉系统：供应大脑半球后2/5部分、丘脑、脑干和小脑的血液。

　　2.脑的静脉系统：由脑静脉和静脉窦组成。

　　三、脑血液循环调节及病理生理

　　脑组织耗氧占全身耗氧量的20%-30%，能量来源主要依赖于糖的有氧代谢，几乎无能量储备，故脑组织对缺血、缺氧性损害十分敏感。

　　四、脑血管病的危险因素

　　1.高血压。

　　2.心脏病。

　　3.糖尿病。

　　4.TIA和脑卒中史。

　　5.吸烟和酗酒为脑卒中重要的危险因素。

　　6.高脂血症。

　　7.其他脑卒中的危险因素：饮食、超重、口服避孕药、感染等。