2012年中西医执业医师考试辅导：原发性支气管肺癌西医病因病理

　　中医学原无肺癌这一病名，现亦称“肺癌”，也可归属于“肺积”、“息贲”等病证范畴。
　　一、西医病因病理

　　1.病因和发病机制 肺癌病因可能与机体内在因素和周围环境因素有关:①吸烟;② 空气污染;③职业危害;④电离辐射;③遗传因素等。

　　2.病理

　　(1)解剖学分类①中央型肺癌②周围型肺癌。

　　(2)组织学分类

　　1)小细胞肺癌:又称小细胞未分化癌，恶性程度最高，约占肺癌的10%～15%。

　　2)非小细胞肺癌:主要有以下几种:

　　鳞癌 又称鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是肺癌中最常见的类型，约占原发性肺癌的40%-50% 。

　　腺癌 包括腺泡状、乳头状、细支气管-肺泡癌和实体瘤伴粘液形成。细支气管-肺泡癌，属于腺癌的一个亚型，约占原发性肺癌的25%。

　　大细胞癌 又称大细胞未分化癌，包括在巨细胞癌和透明细胞癌。

　　鳞腺癌 具有明确的腺癌和鳞癌的组织结构，两种成分混杂在一起，或分别独立存在于同一个瘤体中。