2012年中西医执业医师考试辅导：红外线针灸学应用

红外线生理作用
红外线照射体表后，一部分被反射，另一部分被皮肤吸收。皮肤对红外线的反射程度与色素沉着的状况有关，用波长0.9微米的红外线照射时，无色素沉着的皮肤反射其能量约60％；而有色素沉着的皮肤反射其能量约40％。长波红外线（波长1.5微米以上）照射时，绝大部分被反射和为浅层皮肤组织吸收，穿透皮肤的深度仅达0.05～2毫米，因而只能作用到皮肤的表层组织；短波红外线（波长1.5微米以内）以及红色光的近红外线部分透入组织最深，穿透深度可达10毫米，能直接作用到皮肤的血管、淋巴管、神经末梢及其他皮下组织。

红外线治疗作用
红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下，组织温度升高，毛细血管扩张，血流加快，物质代谢增强，组织细胞活力及再生能力提高。红外线治疗慢性炎症时，改善血液循环，增加细胞的吞噬功能，消除肿胀，促进炎症消散。红外线可降低神经系统的兴奋性，有镇痛、解除横纹肌和平滑肌痉挛以及促进神经功能恢复等作用。在治疗慢性感染性伤口和慢性溃疡时，改善组织营养，消除肉芽水肿，促进肉芽生长，加快伤口愈合。红外线照射有减少烧伤创面渗出的作用。红外线还经常用于治疗扭挫伤，促进组织肿张和血肿消散以及减轻术后粘连，促进瘢痕软化，减轻瘢痕挛缩等。

红外线针灸学应用
红外线灸法，又称腧穴红外线照射疗法、穴位红外线疗法，是指利用红外材料作为幅射源即红外线辐射器，在人体的经络穴位上照射，使经穴产生温热效应和红外幅射效应。研究表明，波长在1～10微米之间的红外谱线，对人体作用特别明显，其穿透人体的深度可达2cm，从而达到温通经脉、宣导气血，具有类似灸法的作用。 　　

由于红外线局部照射首先引起照射部分的温度升高，和传统的灸法法有相似之处。故在针灸临床上被逐步得以应用和推广。大量临床实践和实验研究表明，穴位红外线疗法对风、寒、湿一类的病证，有明显的祛风、散寒、除湿的效果。因此，在肌肉、关节及某些神经系统疾病中多有运用，近年还用于皮肤病的治疗。另外，穴位红外线照射与针刺、电针、穴位敷贴、拔罐或刺血等疗法结合，更能产生较好的协同作用。从已有资料看，穴位红外线疗法与其它一种或数种疗法的综合应用，将成为今后的发展趋势之一。

红外线治疗作用的基础是其照射后直接产生的温热效应，进而影响组织细胞的生化代谢以及神经系统功能。穴位红外线疗法，虽是利用红外线的热辐射直接作用于经络穴位或阿是穴（压痛点或病灶部位），但照射后，除了可以使局部血管扩张、血流加快外，血流还能把局部的热量带给全身，使全身的温度增高，从而作用于整个机体。穴位红外线灸法法的主要作用有下列三条。

1.活血化瘀：接受红外照射的肌肉组织温度升高，微血管扩张，血液循环加快，从而能消散瘀血，促进病理代谢产物的排泄。消除扭、挫伤而引起的组织肿胀，加快血肿消除和吸收。

2.镇痛消炎：红外照射可抑制感觉神经的异常兴奋，故有镇痛作用。对于慢性感染性炎症，可增强细胞的吞噬功能和机体免疫能力；同时，因加速血液流动，有助于带走病理产物，起到消散炎症的作用。但必须指出的是，在炎症的急性期不适用本法，否则不仅会加重疼痛，且可能造成炎症扩散。

3.解痉止渗：红外线照射有调整植物神经功能，解除平滑肌痉挛；并能增强组织的再生能力和细胞活力，消除肉芽水肿，促进肉芽和上皮生长，减少和制止皮肤表面渗出，加速创伤的愈合。