2012年中西医执业医师考试辅导：血象和骨髓象特征

　　血象和骨髓象特征：

　　1.血象：贫血、血小板减少，白细胞计数增高（白细胞增多型急性白血病），白细胞计数正常或减少（白细胞不增多型急性白血病），高白细胞性白血病的定义，血片可见原始和幼稚细胞（见于白细胞增多型）。

　　2.骨髓象：显著增生或极度增生，白血病性原始和（早）幼细胞30%以上，什么是“裂孔现象”，正常红系和巨核系受抑制而显著减少。Auer小体的意义（急粒、急单和急粒单，不见于急淋）。细胞化学染色在分型中的意义：过氧化物酶（POX）和非特异性酯酶（NSE）染色的临床意义。POX染色：急粒（+）～（+++），急单（-）～（+），急淋（-）；NSE染色：急单（+），能被NaF抑制；PAS染色：红白血病强阳性，巨幼贫阴性。溶血性贫血Coombs试验多为阳性。再障多以出血，血象多为全血细胞减少