2012年中西医执业医师考试辅导：中医辨证论治再生障碍性贫血

　　1.肾阴虚证

　　证候：面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，出血明显，便结，舌质淡，舌苔薄，或舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋阴补肾，益气养血。

　　方药：左归丸合当归补血汤加减。

　　2.肾阳亏虚证

　　证候：形寒肢冷，气短懒言，面色苍白，唇甲色淡，大便稀溏，面浮肢肿，出血不明显，舌体胖嫩，舌质淡，苔薄白，脉细无力。

　　治法：补肾助阳，益气养血。

　　方药：右归丸合当归补血汤加减。

　　3.肾阴阳两虚证

　　证候：面色苍白，倦怠乏力，头晕心悸，手足心热，腰膝酸软，畏寒肢冷，齿鼻衄血或紫斑，舌质淡，苔白，脉细无力。

　　治法：滋阴助阳，益气补血。

　　方药：左归丸、右归丸合当归补血汤加减。

　　4.肾虚血瘀证

　　证候：心悸气短，周身乏力，面色晦暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，皮肤紫斑，肌肤甲错，胁痛，出血不明显，舌质紫暗，有瘀点或瘀斑，脉细或涩。

　　治法：补肾活血。

　　方药：六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤加减。

　　5.气血两虚证

　　证候：面白无华，唇淡，头晕心悸，气短乏力，动则为甚，舌淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：补益气血。

　　方药：八珍汤加减。

　　6.热毒壅盛证

　　证候：壮热，口渴，咽痛，鼻衄，齿衄，皮下紫癜、瘀斑，心悸，舌红而干，苔黄，脉洪数。

　　治法：清热凉血，解毒养阴。

　　方药：清瘟败毒饮加减。