2012年中西医执业医师考试辅导：睁眼睡多为脾胃失调

在门诊时，我们常常碰到有家长问：“我家孩子睡觉时眼睛露缝，这是怎么回事？”睡觉时眼睛露缝，中医术语叫“睡卧露睛”，与小儿的脾胃功能失调有关。
从生理角度来讲，小儿脏腑柔弱，五脏六腑处于生长发育状态，需要大量的营养物质，脾胃功能经受着很大的压力与负担。一旦因饮食不节或疾病等各种因素困扰，极易发生脾胃功能失调。

小儿睡卧露睛的治疗方法很多，可采用中药内服、膏药外贴、推拿捏积疗法等等。这里我们简单介绍一下推拿捏积疗法治疗小儿睡卧露睛，家长们也可以在家中学习使用。

具体操作如下：

补脾土：脾土穴在拇指桡侧边缘，用左手食拇指捏住小儿大拇指，用右手指腹，循小儿拇指桡侧边缘向掌根方向直推。

补肾经：肾经穴在小指末节罗纹面，用左手食拇指捏住小儿小指两侧，用右手指腹在小儿小指罗纹面上由指尖向指间方向直推。

揉外劳：外劳宫穴在小儿手掌背正中，用右手食指指腹，按揉小儿手掌背中心的外劳宫穴。

运内八卦：内八卦穴在手掌面，用左手捏住小儿手指，以小儿掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径，在小儿掌心进行圆圈运动。

推三关：三关穴为线状穴，在小儿前臂桡侧，从腕到肘成一直线。用右手食中二指，自小儿腕部推向肘部。

揉脐：脐即肚脐，用中指指腹或掌根揉之。

摩腹：腹指小儿腹部，用四指指腹或全掌放在小儿腹部进行圆周运动。

按揉足三里：足三里穴在膝盖正下方三寸再往外侧一寸处，用拇指或中指指腹在足三里穴进行按揉。

按揉涌泉：涌泉穴在足掌心前正中凹陷中，用拇指在涌泉穴进行按揉。

捏脊：脊指小儿后背脊柱，脊柱属中医督脉，主一身之阳，捏脊可调理阴阳，健脾补肾。操作时，以双手食指轻抵脊柱下方，向上推至脊柱颈部的大椎穴。同时双手拇指交替在脊柱上重复按、捏动作，共捏6遍。

小儿睡卧露睛平时应注意不要伤脾胃，应尽力避免食用冰凉的食品，不要暴饮暴食，不要食用味道过重的食物。