2013年初级药师考试复习资料：阿司匹林相关考点

　　药物动力学特点

　　(1)口服小剂量(1g以下)乙酰水杨酸时，其代谢按一级动力学进行，半衰期约2～3小时。当用量≥1g时，其代谢方式变为零级动力学，半衰期延长至15～30小时，如剂量再增大，可出现水杨酸中毒。因而长期大量应用治疗风湿及类风湿性关节炎时，最好进行血药浓度监测，据此以确定给药剂量及间隔时间。

　　(2)乙酰水杨酸为弱酸性药物，当应用过量时，可采用碱化尿液的方式加速其排泄，降低其血药浓度。

　　阿司匹林的不良反应

　　(1)胃肠道反应：较大剂量口服可引起胃溃疡及不易察觉的胃出血，与它抑制胃粘膜合成PG，减少了内源性的粘膜保护因子有关。

　　(2)凝血障碍：由于抑制血小板聚集可使出血时间延长，大剂量还能抑制凝血酶原形成，造成出血倾向。可用维生素K预防。

　　(3)过敏反应：除常见的过敏反应外，某些哮喘患者用药后可诱发“阿司匹林哮喘”。其发生机理为此类药抑制环氧酶，PG合成受阻，但不影响脂氧酶，致使引起支气管收缩的白三烯增多，而诱发哮喘。