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2014年初级药士考试大纲：专业知识
相关：2014年初级/中药师/主管药师考试时间5月17、18、24、25日
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2014年药学初级（士）考试大纲
专业知识
药理学
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单元
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细目
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要点
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要求
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一、绪言
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1.药理学的研究内容和任务
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药理学、药效学、药动学、临床药理学的概念
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熟练掌握
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2.新药药理学
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临床前药理研究，临床药理研究
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了解
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二、药效学
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1.药物的作用
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药物作用的选择性，治疗作用，不良反应的分类及概念：副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、撤药反应、特异质反应
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熟练掌握
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2.受体理论
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受体的概念、特性、类型和调节方式
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掌握
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3.药效学概述
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（1）亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂、部分激动剂
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熟练掌握
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（2）药物的构效关系，量效关系及相关概念：量反应、质反应、最小有效量、最小中毒量、极量、治疗量、常用量、安全范围、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限、效价强度、效能
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熟练掌握
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4.影响药效的因素
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（1）机体方面的因素：年龄、性别、个体差异、遗传因素、病理状态等
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了解
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（2）药物方面的影响：剂量、剂型、给药方法、反复用药、药物相互作用
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了解
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（3）耐受性、耐药性、依赖性
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熟练掌握
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三、药动学
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1.药物的体内过程
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药物跨膜转运的方式，药物的吸收、分布、代谢、排泄及其影响因素，首关消除、血浆蛋白结合率、血脑屏障和肝肠循环的概念，常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂
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掌握
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2.药物动力学
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药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系：药-时曲线下面积、药峰浓度、达峰时间、生物利用度、表观分布容积、一级动力学消除、零级动力学消除、血浆半衰期、清除率、稳态血药浓度、负荷剂量
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熟练掌握
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四、传出神经系统药理概论
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1.传出神经系统的分类
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自主神经系统、运动神经系统
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了解
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2.传出神经系统的递质和受体
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乙酰胆碱、去甲肾上腺素；胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体
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掌握
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3.传出神经系统受体的生物效应
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传出神经系统受体的分布及效应
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熟练掌握
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4.传出神经系统药物的作用方式和分类
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传出神经系统药物的作用方式及分类
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了解
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五、胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药
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1.胆碱受体激动药
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（1）乙酰胆碱、烟碱
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了解
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（2）毛果芸香碱对眼的作用和应用
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熟练掌握
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2.胆碱酯酶抑制药
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（1）新斯的明的作用及其机制、临床应用，有机磷酸酯中毒机制和解救药物
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熟练掌握
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（2）毒扁豆碱的药理作用特点
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了解
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3.胆碱酯酶复活药
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碘解磷定解救有机磷中毒的机制及使用原则
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掌握
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六、胆碱受体阻断药
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1.M受体阻断药
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（1）阿托品的作用、应用及主要不良反应
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掌握
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（2）东莨菪碱、山莨菪碱、合成扩瞳药、合成解痉药的作用特点
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熟悉
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2.N1受体阻断药
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代表药物及应用
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掌握
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3.N2受体阻断药
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（1）琥珀胆碱作用特点及应用
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了解
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（2）筒箭毒碱、泮库溴铵的临床应用
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了解
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七、肾上腺素受体激动药
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（1）去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的作用、临床应用及主要不良反应
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掌握
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（2）间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特点
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熟悉
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八、肾上腺素受体阻断药
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1.α受体阻断药
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（1）酚妥拉明的药理作用、临床应用
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掌握
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（2）妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点
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了解
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2.β受体阻断药
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（1）β受体阻断药的药理作用和临床应用；普萘洛尔作用、药动学特点、应用及不良反应
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掌握
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（2）阿替洛尔、索他洛尔、醋丁洛尔的作用特点及应用
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了解
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3.α、β受体阻断药
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拉贝洛尔的作用特点与用途
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了解
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九、局部麻醉药
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（1）应用方法
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了解
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（2）局麻作用机制和影响因素
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掌握
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（3）普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作用特点及应用
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掌握
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十、全身麻醉药
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1.吸入性麻醉药
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（1）吸入性麻醉药的药动学和作用机制
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了解
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（2）氟烷类、氧化亚氮的作用特点及应用
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了解
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2.静脉麻醉药
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硫喷妥钠、丙泊酚、氯胺酮的特点及应用
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了解
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十一、镇静催眠药
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（1）苯二氮（艹卓）类（地西泮）的药动学特点、药理作用、作用机制、临床应用及不良反应
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熟练掌握
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（2）巴比妥类的作用、应用、不良反应及中毒解救
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了解
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（3）水合氯醛、佐匹克隆的作用特点
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了解
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十二、抗癫痫药和抗惊厥药
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1.抗癫痫药
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（1）癫痫类型
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了解
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（2）苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应
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掌握
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（3）其他药物特点
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了解
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（4）抗癫痫药的临床应用原则
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掌握
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2.抗惊厥药
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硫酸镁
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掌握
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十三、抗精神失常药
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1.抗精神病药
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（1）氯丙嗪、氯氮平的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应
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熟练掌握
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（2）其他抗精神病药物的特点
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了解
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2.抗抑郁药
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（1）丙米嗪的药理作用和不良反应
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掌握
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（2）四环类抗抑郁药麦普替林、米安色林
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了解
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（3）单胺氧化酶抑制剂
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了解
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（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
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掌握
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3.抗躁狂药
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碳酸锂的作用机制、临床应用及应用注意事项
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掌握
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十四、抗帕金森病和老年痴呆药
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1.抗帕金森病药
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（1）左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应
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掌握
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（2）含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺的药理作用及应用
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了解
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2.治疗老年性痴呆药
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中枢性拟胆碱药物的作用和应用
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了解
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十五、中枢兴奋药
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1.主要兴奋大脑皮质的药物
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咖啡因的作用和应用
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掌握
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2.促脑功能恢复
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吡拉西坦、奥拉西坦的作用和应用
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了解
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3.主要兴奋延脑呼吸中枢的药物
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尼可刹米、洛贝林的作用特点和应用
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掌握
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十六、镇痛药
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（1）吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应
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熟练掌握
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（2）吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治
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了解
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（3）镇痛药应用的基本原则
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掌握
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（4）可待因、丁丙诺啡、芬太尼和纳络酮的作用特点与应用
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了解
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十七、解热镇痛抗炎药与抗痛风药
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1.解热镇痛抗炎药
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（1）阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应
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熟练掌握
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（2）对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特点与应用
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了解
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2.抗痛风药
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秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒的作用和应用
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了解
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十八、抗心律失常药
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（1）作用机制和分类
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掌握
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（2）利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良
反应
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掌握
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（3）奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物的作用特点
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了解
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十九、抗慢性心功能不全药
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1.强心苷
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地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及注意事项
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熟练掌握
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2.非强心苷类正性肌力药
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氨力农、米力农、多巴酚丁胺的作用特点
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了解
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3.减负荷药
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利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素受体阻断药、β受体阻断药、其他血管扩张药的临床应用
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了解
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二十、抗心绞痛及调脂药
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1.抗心绞痛药用
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（1）硝酸酯类、硝苯地平、普萘洛尔等的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及联合应用
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熟练掌握
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（2）阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等的作用机制及应用
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了解
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2.调血脂药
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（1）他汀类、考来烯胺的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应
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掌握
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（2）吉非贝齐、烟酸及其他常用药物的作用特点及应用
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了解
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(3)多烯脂肪酸类、保护动脉内皮等药物的作用与应用
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了解
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二十一、抗高血压药
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1.血管紧张素转换酶抑制药
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卡托普利、依那普利、赖诺普利的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应
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熟练掌握
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2.血管紧张素Ⅱ受体阻断药
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氯沙坦、缬沙坦作用特点及临床应用
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熟练掌握
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3.肾上腺素受体阻断药
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α受体阻断药：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受体阻断药：普萘洛尔、阿替洛尔，α和β受体阻断药：拉贝洛尔的作用、应用及不良反应
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熟练掌握
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4.钙通道阻滞药
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硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特点、临床应用和主要不良反应
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熟练掌握
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5.利尿降压药
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氢氯噻嗪、吲达帕胺的降压作用机制、临床应用和不良反应
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熟练掌握
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6.作用于中枢的抗高血压药物
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可乐定、莫索尼定的作用机制、临床应用和不良反应
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了解
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7.影响去甲肾上腺素能递质的药物
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利血平的作用机制、临床应用和不良反应
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了解
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8.血管扩张药
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硝普钠的作用特点和临床应用
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掌握
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9.新型抗高血压药物
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钾通道开放药：米诺地尔、吡那地尔、尼克地尔等；5-HT受体阻断药：酮色林等
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了解
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10.抗高血压的应
用原则
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掌握
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二十二、利尿药和脱水药
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1.利尿药
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（1）呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应
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熟练掌握
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（2）布美他尼、吲达帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特点和应用
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了解
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2.脱水药
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甘露醇的药理作用和临床应用，山梨醇、葡萄糖的作用特点
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掌握
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二十三、血液及造血系统药
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1.抗贫血药
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铁制剂、维生素B12和叶酸的作用和临床应用
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掌握
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2.促凝血药和抗凝血药
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（1）肝素、华法林和维生素K的作用及应用
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熟练掌握
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（2）链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用
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熟练掌握
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（3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点
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掌握
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3.抗血小板药
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阿司匹林及其他抗血小板药的特点
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了解
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4.升高白细胞药物和造血生长因子
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维生素B4、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子、重组人血小板生成素的作用特点
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了解
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5.血容量扩充药
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右旋糖酐作用特点
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了解
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二十四、消化系统药
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1.抗消化性溃疡药
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（1）抗酸药、前列腺素类、抗胆碱药的药理作
用及临床应用
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了解
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（2）H2受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药理作用及临床应用
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熟练掌握
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（3）质子泵抑制剂奥美拉唑的药理作用及临床应用
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熟练掌握
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（4）粘膜保护药枸橼酸铋钾、硫糖铝的作用和用途
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了解
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（5）常用抗幽门螺杆菌药及三联疗法
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了解
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2.泻药与止泻药
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硫酸镁、酚酞、液体石蜡、地芬诺酯的作用和临床应用
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掌握
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3.止吐药及胃肠动力药
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甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、昂丹司琼的作用机制和临床应用
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掌握
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二十五、呼吸系统药
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1.平喘药
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（1）β受体激动药
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熟练掌握
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（2）茶碱类
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熟练掌握
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（3）M受体阻断药
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了解
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（4）过敏介质阻释药
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掌握
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（5）糖皮质激素
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掌握
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2.祛痰药
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氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途
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了解
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3.镇咳药
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可待因和右美沙芬的作用和用途
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了解
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二十六、抗组胺药
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1.H1受体阻断药
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苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的药理作用特点、临床应用和注意事项
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掌握
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2.H2受体阻断药
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西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药理作用、临床应用
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掌握
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二十七、作用于子宫平滑肌的药物
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1.子宫平滑肌兴奋药
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（1）缩宫素的药理作用、作用特点、临床应用、不良反应
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熟练掌握
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（2）三种生物碱的作用、临床应用和不良反应
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了解
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2.子宫平滑肌松弛药
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沙丁胺醇、硫酸镁、利托君的作用和用途
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了解
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二十八、肾上腺皮质激素类药
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1.糖皮质激素
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药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及禁忌证
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熟练掌握
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2.促皮质素、盐皮质激素
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药理作用和临床应用
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了解
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二十九、性激素和避孕药
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1.性激素
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雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素的药理作用和临床应用
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了解
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2.避孕药
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女用避孕药的药理作用、临床应用、主要不良反应和注意事项
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了解
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三十、甲状腺激素与抗甲状腺药
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1.甲状腺激素
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药理作用、应用及不良反应
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掌握
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2.抗甲状腺药
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（1）硫脲类药物的药理作用、应用及不良反应
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熟练掌握
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（2）碘及碘化物药理作用特点
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熟练掌握
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（3）β受体阻断药的应用
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了解
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三十一、胰岛素及口服降血糖药
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1.胰岛素及其类似物
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药理作用、类别特点、应用及主要不良反应
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熟练掌握
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2.口服降血糖药
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（1）磺酰脲类的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用
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掌握
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|
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（2）双胍类药物的药理作用、临床应用、不良反应
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掌握
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（3）α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制、临床应
用、不良反应
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掌握
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（4）噻唑烷二酮类的作用机制、临床应用和不良反应
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掌握
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（5）其他降血糖药的作用特点及临床应用
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了解
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三十二、影响其它代谢的药物
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1.影响骨代谢的药物
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雌激素、双膦酸盐类、VitD、降钙素、钙制剂的作用特点及临床应用
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了解
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2.减肥药物
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奥利司他的作用特点及临床应用
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了解
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三十三、抗微生物药物概论
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1.基本概念
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化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、最低抑菌浓度、杀菌剂、最低杀菌浓度、抗生素后效应、化疗指数
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熟练掌握
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2.抗菌作用机制及耐药性
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青霉素结合蛋白、固有耐药性、获得耐药性、多药耐药性等
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了解
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3.合理应用
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（1）基本原则、联合应用
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掌握
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（2）预防用药、特殊人群应用
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了解
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三十四、喹诺酮类、磺胺类及其它合成抗菌药物
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1.喹诺酮类
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作用机制、抗菌谱、共性和环丙沙星、左氧氟沙星等常用药物的作用特点、应用及不良反应
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熟练掌握
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2.磺胺类
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抗菌谱、作用机制、常用药物的特点、临床应用、不良反应及防治
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掌握
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3.其他合成抗菌药
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甲氧苄啶、硝基呋喃类的特点
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了解
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三十五、β-内酰胺类抗生素
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1.青霉素类
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（1）β-内酰胺类抗生素的作用机制，天然青霉素抗菌作用、药动学特点、临床应用、不良反应
及用药注意事项
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熟练掌握
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（2）半合成青霉素的分类、作用特点及临床应用
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掌握
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2.头孢菌素类
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各代头孢菌素的抗菌作用特点、代表药物的抗菌作用特点、临床应用及主要不良反应
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掌握
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3.其他β-内酰胺类
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克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦的药理作用及常用复方制剂；亚胺培南、氨曲南的药理作用特点及应用
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掌握
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三十六、大环内酯类、林可霉素及其它抗生素
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1.大环内酯类
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红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应；阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点及应用
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掌握
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2.其他药物
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（1）克林霉素的作用特点、应用及主要不良反应
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掌握
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（2）磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的作用特点、应用及主要不良反应
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了解
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三十七、氨基糖苷类与多粘菌素类抗生素
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1.氨基糖苷类
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（1）氨基糖苷类抗生素的共性，抗菌作用、药动学特点、应用及主要不良反应
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熟练掌握
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|
（2）链霉素、庆大霉素、阿米卡星的药理作用特点、临床应用和不良反应
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掌握
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2.多粘菌素类
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多粘菌素B的作用特点、应用及主要不良反应
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了解
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三十八、四环素类及氯霉素类
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1.四环素类
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（1）药动学特点及影响因素、抗菌作用和作用机制，临床应用和不良反应
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了解
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（2）多西环素和米诺环素的作用特点及临床应用
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了解
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2.氯霉素
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药动学特点、抗菌作用和机制、临床应用、不良反应
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熟悉
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三十九、抗真菌药与抗病毒药
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1.抗真菌药
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两性霉素B、唑类、特比萘芬及卡泊芬净的作用特点、临床应用及主要不良反应
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掌握
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2.抗病毒药
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（1）常用抗病毒药的分类
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了解
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（2）抗非逆转录病毒药阿昔洛韦、更昔洛韦、拉米夫定、利巴韦林的作用特点及用途
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掌握
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（3）抗逆转录病毒药齐多夫定的作用特点及用途
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了解
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（4）干扰素的作用特点及用途
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了解
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四十、抗结核病药和抗麻风病药
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1.抗结核病药
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（1）一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其机制、药动学特点及主要不良反应
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掌握
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（2）二线抗结核病对氨基水杨酸、乙硫异烟胺和吡嗪酰胺的药理作用特点
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了解
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（3）抗结核病药的应用原则
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掌握
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2.抗麻风病药
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氨苯砜的抗菌作用和应用特点
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了解
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四十一、抗疟药
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常用抗疟药
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氯喹、青蒿素类、伯氨喹、乙胺嘧啶的药理作用、临床应用及主要不良反应
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了解
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四十二、抗阿米巴病药及抗滴虫病药
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（1）甲硝唑的作用、临床应用及不良反应
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掌握
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（2）主要咪唑类药物的临床应用
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（3）其他抗阿米巴药物的特点
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四十三、抗血吸虫和抗丝虫病药
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吡喹酮的药理作用、临床应用、主要不良反应及注意事项
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四十四、抗肠道蠕虫病药
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甲苯达唑的作用机制和应用特点，哌嗪和氯硝柳胺特点
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四十五、抗恶性肿瘤药
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1.作用机制与分类
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（1）影响核酸形成
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（2）直接破坏DNA，阻止其复制
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（3）嵌入DNA中，干扰转录过程
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（4）干扰有丝分裂，影响蛋白质合成
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了解
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（5）影响激素平衡
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2.不良反应
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主要不良反应
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3.常用抗肿瘤药物
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（1）甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
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掌握
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（2）烷化剂、铂类
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掌握
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（3）放线菌素D、柔红霉素、多柔比星
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掌握
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（4）长春新碱、紫杉醇、三尖杉酯碱
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掌握
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（5）他莫昔芬
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四十六、影响免疫功能的药物
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（1）免疫抑制剂环孢素的药理作用及应用
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了解
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（2）他克莫司、麦考酚酸酯及免疫增强药左旋咪唑的药理作用及应用
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（3）白介素-2、干扰素（IFN）的药理作用及应用
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了解
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单元
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细目
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要点
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要求
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一、生物 药剂学概 述 |
1.生物药剂学基本概念
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熟练掌握
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2.研究内容与目的
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掌握
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3.药物的体内过程
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吸收、分布、代谢、排泄、转运、消除的概念
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熟练掌握
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二、口服 药物的吸 收 |
1.药物的膜转运 与胃肠道吸收
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（1）药物的转运机制
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（2）胃肠道的结构与功能
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2.影响药物吸收 的因素
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（1）生理因素
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（2）药物理化性质及剂型因素
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三、非口服药物的吸收
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1.注射给药
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（1）给药部位与吸收途径
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掌握
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（2）影响注射给药吸收的因素
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了解
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2.口腔粘膜给药
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（1）口腔粘膜的给药特点
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了解
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（2）药物口腔粘膜的吸收途径
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了解
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3.皮肤给药
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（1）皮肤给药的特点
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了解
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（2）皮肤给药的吸收途径
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了解
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（3）影响药物皮肤吸收的因素
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掌握
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4.鼻黏膜给药
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鼻粘膜给药的优点
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了解
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5.肺部给药
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肺部给药的特点
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了解
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6.直肠给药
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（1）直肠给药的特点
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（2）直肠给药的吸收途径
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了解
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7.眼部给药
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（1）药物吸收途径
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了解
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（2）影响眼部吸收的因素
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了解
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8.阴道给药
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（1）阴道给药特点
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了解
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（2）阴道给药吸收途径
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了解
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四、药物的分布
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1.概述
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（1）组织分布与药效
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（2）表观分布容积
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掌握
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（3）血浆蛋白结合率
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了解
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2.影响分布的因素
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了解
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五、药物的代谢
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1.药物代谢酶和代谢部位
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（1）药物代谢酶系统
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（2）药物代谢的部位
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了解
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（3）首过效应
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熟练掌握
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2.药物代谢反应的类型
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了解
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3.影响药物代谢的因素
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掌握
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六、药物排泄
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1.肾排泄
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（1）肾小球滤过
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掌握
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（2）肾小管重吸收
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（3）肾小管主动分泌
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掌握
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2.胆汁排泄
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肠肝循环概念及对药物作用的影响
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熟练掌握
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3.其他途径排泄
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了解
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七、药动学概述
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1.药动学定义
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掌握
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2.血药浓度与药物效应
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（1）治疗浓度范围
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掌握
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（2）血药浓度与药物效应的关系
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3.药动学的基本概念和主要参数
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（1）血药浓度-时间曲线
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熟练掌握
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（2）血药浓度-时间曲线下面积
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熟练掌握
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（3）峰浓度和达峰时间
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熟练掌握
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（4）速率过程
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熟练掌握
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（5）速率常数
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熟练掌握
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（6）半衰期
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熟练掌握
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（7）表观分布容积
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熟练掌握
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（8）清除率
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熟练掌握
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（9）隔室模型
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（10）线性与非线性药动学
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掌握
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（11）统计矩
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八、药物应用的药 动学基础 |
1.一室模型血管内给药的药动学
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（1）一室模型静脉注射单次给药的药动学
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掌握
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（2）一室模型静脉滴注单次给药的药动学
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掌握
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2.一室模型血管外给药的药动学
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掌握
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3.二室模型药动
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了解
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4.多剂量给药的药动学
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了解
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5.非线性药动学
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（1）非线性药动学的特点
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了解
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（2）非线性药动学方程
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了解
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6.给药方案的药动学基础
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（1）给药方案
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熟练掌握
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（2）根据药动学参数设计给药时间
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熟练掌握
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（3）根据药动学参数设计给药剂量
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熟练掌握
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7.个体化给药
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（1）给药方案个体化
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掌握
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（2）治疗药物监测
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掌握
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九、新药的药动学 研究 |
1.药动学与新药研发的关系
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了解
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2.非临床药动学研究
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（1）非临床药动学研究的内容与目的
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掌握
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（2）试验对象的选择
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（3）试验样品的选择
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（4）试验方案的设计
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了解
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（5）药动学参数的计算与统计分析
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掌握
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3.新药临床药动学研究
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（1）临床药动学的研究内容与目的
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掌握
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（2）临床药动学研究中受试者权益的保护
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了解
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（3）健康受试者的临床药动学研究
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了解
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（4）疾病对药物体内过程的影响研究
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（5）特殊人群的临床药动学研究
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十、药物制剂的生 物等效性 与生物利 用度 |
1.基本概念及意义
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（1）生物利用度
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（2）生物等效性
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熟练掌握
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（3）药学等效性
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熟练掌握
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（4）主要的生物利用度参数
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熟练掌握
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2.生物利用度试验与生物等效性试验的基本要求
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（1）受试者的选择
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（2）参比制剂与受试制剂的要求
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（3）试验设计
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（4）生物样本的采集
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（5）生物样品的检测
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（6）药动学参数的计算
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（7）统计学分析
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