2012年临床医学检验技师考试复习：冷沉淀的临床应用

冷沉淀的成分

每袋冷沉淀是由400ml全血制成，体积为25ml±5ml/袋，其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子，纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ等。

作用补充凝血因子Ⅷ、vWF、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ等。

冷沉淀的有效期

在－20℃以下冻存，冷冻状态一直持续到使用之前，有效期从采血之日起为一年。

冷沉淀的适应症

1、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症：对严重创伤、烧伤、白血病和肝功能衰竭等所致的纤维蛋白缺乏，输注冷沉淀可明显改善预后。

2、先天性或获得性凝血因子Ⅷ缺乏症：由于冷沉淀中含有较丰富的FⅧ，故常用作FⅧ浓缩剂的替代物。

3、血管性血友病（vWD）：血管性血友病表现为血浆中vWF缺乏或缺陷。因冷沉淀中含有较高的FⅧ和vWF，所以vWD替代治疗最理想的制剂是冷沉淀。

4、儿童及轻型成年人甲型血友病：甲型血友病的治疗主要是补充FⅧ，冷沉淀是除FⅧ浓缩剂外最有效制剂之一。

5、冷沉淀中含有纤维粘连蛋白（Fn），术后输注可使伤口愈合快且很平整。

6、低血容量性休克并发DIC.

冷沉淀的使用剂量

常用剂量为：每10kg体重输注1～1.5单位。

冷沉淀的注意事项

1、应按ABO血型相容原则输注，不需做交叉配血。

2、输注前应在37℃水浴中10分钟内融化，融化过程中必须不断轻轻摇动，避免局部温度过高。

3、融化后的冷沉淀应在4小时内尽快输用，不可再重新冻存。