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临床医学检验《生化检验》辅导资料:血尿素氮的临床意义
血尿素氮增高:
(1)肾性增高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。
血尿素氮高,尤其对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性成正比,如肾功能不全氮质血症期血尿素氮超过9mmol/L,至尿毒症期B血尿素氮(BUN)可超过20mmol/L,有助于病情的估计。
(2)肾前性增高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
(3)肾后性增高见于因尿路梗阻增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。
血尿素氮降低:
血尿素氮低对于临床诊断意义较小,偶见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。