2012年护士资格考试《内科护理学》模拟试题及正确答案

　　以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1. 肺炎球菌肺炎的首选治疗是

　　A.青霉素G B.罗红霉素 C.氯霉素 D.头孢匹胺 E.四环素

　　答案：A

　　解析：肺炎球菌肺炎的患者首选治疗是青霉素G，对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素、头孢菌素。

　　2.肺气肿发生气流受阻的病因是

　　A.大气道狭窄 B.小气道病变 C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍 E.通气不足

　　答案：B

　　解析：大气道狭窄多由肿瘤、异物引起;肺气肿发生气流受阻的病因是小气道病变;呼吸衰竭发生的机制为通气/血流比例失调、弥散功能障碍和通气不足。

　　3.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

　　A.煮沸 B.深埋 C.焚烧 D. 70%乙醇浸泡 E. 5%苯酚浸泡

　　答案：C

　　解析：结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，、但在烈日暴晒下2小时或煮沸1分钟能被杀灭;70%乙醇最佳，接触2分钟即可杀菌;5%苯酚需24小时杀死痰中的结核分枝杆菌;最简便有效的处理痰的方法是将痰吐在纸上用火焚烧。

　　4.以下疾病可引起左心室前负荷(容量负荷)过重的是

　　A.高血压 B.肺动脉高压 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.心肌梗死

　　答案：D

　　解析：高血压和主动脉瓣狭窄可引起左心室后负荷增加，肺动脉高压引起右心室后负荷增加，心肌梗死引起心肌收缩力下降，主动脉瓣关闭不全时由于血液在舒张期向左心室反流，使左心室容量负荷过重。

　　5. 发绀是由于

　　A.毛细血管血流加速 B.毛细血管扩张充血

　　C.血液中还原血红蛋白增多 D.红细胞量增多 E. .红细胞量减少

　　答案：C

　　解析：发绀是指血液中还原血红蛋白的绝对量增多，使皮肤、黏膜呈青紫色。

　　以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1.脉压增大时可出现

　　A.奇脉 B.交替脉 C. 细迟脉 D.水冲脉 E. 短绌脉

　　答案：D

　　解析：奇脉常见于心包积液时;交替脉是左心衰的早期表现;脉压减小时可出现细迟脉;房颤时有脉搏短绌;水冲脉是脉压增大的表现。水冲脉是指脉搏骤起骤落、急促而有力;交替脉是指脉搏强弱交替出现、节律正常;短绌脉是指脉率少于心率，是不整脉的一种;吸气时脉搏显著减弱或消失称为奇脉。

　　2.周围性呕吐常见于

　　A.颅内压增高 B.肠梗阻 C.代谢性酸中毒 D.神经症 E.洋地黄中毒

　　答案：B

　　解析：呕吐可分为中枢性呕吐及周围性呕吐，胃、肠源性的呕吐属周围性呕吐。

　　3.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24小时失血量为

　　A. 5m1 B. 10m1 C. 60m1 D. 100m1 E. 250m1

　　答案：C

　　解析：出血方式可以帮助失血量的评估，通常粪便隐血试验阳性提示24小时失血量大于5m1;柏油样粪便提示24小时出血量60m1(30～50ml);粪便呈咖啡色提示24小时出血量100m1左右;呕出咖啡样胃内容物(呕血)提示胃内积血量达250～300ml。

　　4.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是

　　A.非甾体类抗炎药 B.前列腺素 C.吸烟 D.过度精神紧张 E.幽门螺杆菌

　　答案：B

　　解析：前列腺素可促进胃肠黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3-，促进黏膜上皮更新、故对黏膜细胞有保护作用。

　　5.与消化性溃疡发病有关的药物是

　　A.前列腺素 B.阿司匹林 C:硫糖铝 D.多潘立酮 E. 胶体秘剂

　　答案：B

　　解析：阿司匹林为非甾体类抗炎药，可直接损伤胃黏膜，与溃疡的形成和再活动有关。

　　以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1.肾病综合征患者发生感染的机制不包括

　　A.组织水肿使局部抵抗力下降 B.大量免疫球蛋白从尿中丢失

　　C.血浆白蛋白低下使抗体形成减少 D.大量使用免疫抑制剂

　　E.电解质紊乱

　　答案：E

　　解析：感染是肾病综合征的主要并发症，与多种因素有关，但电解质紊乱不是其诱因和发病机制。

　　2. 胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区

　　A. 主动脉瓣第二听诊区 B. 主动脉瓣第一听诊区 C. 二尖瓣区

　　D. 三尖瓣区 E. 肺动脉瓣区

　　答案：B

　　解析：心脏听诊有五个瓣膜听诊区，二尖瓣区位于心尖搏动最强点。肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间。主动脉瓣区：有两个听诊区，第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，第二听诊区在胸骨左缘第3、4肋间。三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。故胸骨右缘第2肋间处为主动脉瓣第一听诊区。

　　3.过敏性紫癜的原因是

　　A.血小板数量减少 B.血小板功能异常 C.血管壁异常

　　D.凝血因子减少 E.凝血因子缺乏

　　答案：C

　　解析：过敏性紫癜由于血管壁异常引起;血小板数量减少或功能异常引起的疾病有原发性血小板紫癜、再生障碍性贫血、先天性血小板无力症;凝血因子减少或缺乏引起的疾病有血友病、维生素K缺乏症。

　　4.下列内分泌疾病中，属于功能亢进的是

　　A.尿崩症 B.糖尿病 C.库欣综合征 D.呆小症 E.黏液性水肿

　　答案：C

　　解析：内分泌疾病按内分泌腺的功能分为亢进和减退两类。库欣综合征是肾上腺皮质分泌过多ACTH所致，而尿崩症、糖尿病、呆小症、黏液性水肿分别与血管升压素、胰岛β细胞功能、甲状腺激素分泌减少有关，属功能减退。

　　5.类风湿性关节炎的基本病理改变是

　　A.关节畸形 B.免疫反应 C.补体激活 D.骨质破坏 E.滑膜炎

　　答案：E