2012年临床医学检验技师考试复习：三酸甘油酯检测

【参考值】

酶学方法为男性0.3～1.75mmol/L；女性0.3～1.25mmol/L.

【分析变异】

酶法变异系数CV=3%

【生物学变异】

1.升高妊娠约升高50%.餐后可升高20%～100%，平均升高50%，口服避孕药约升高40%.富含饱和脂肪酸的饮食约升高35%.50～60岁的人约高30%.吸烟可升高约20%.长期饮酒的升高15%.维生素D约可升高10%.超载负荷约升高50%.

2.降低激烈身体活动约降低15%.新生儿约降低50%.

【药物影响】

1.升高应用低剂量的糖皮质激素约升高16%.雌激素可增高极低密度脂蛋白。糖在体内可转变为TG.在糖尿病人中，消胆胺引起TG升高的机理不明，降糖灵由于饥饿引起TG升高。左旋甲状腺素在甲状腺机能减退病人中有升高TG作用。

2.降低安妥明可阻TG从肝转移到血浆、烟酸、右旋甲状腺素、消胆胺为治疗作用致TG下降。小剂量静脉注射肝素时致TG迅速降低。高血糖素使脂质转移到血小板。动脉硬化者服用维生素C可见TG降低。炔诺酮在正常和高脂血的妇女可降低TG.某些病人在用门冬酰胺酶一周后见TG降低。

3.化学干扰甘油可严重干扰试验方法使结果显著升高。

【病理学变异】

1.升高Fredrickson氏分型中的Ⅳ型、Ⅰ型、Ⅴ型和Ⅱb型高脂蛋白血症其升高程度依次渐低。胆汁阻塞、肾病综合征、病毒性肝炎、胰腺炎、痛风、酒精性肝硬化、糖尿病、恶性贫血、心肌局部缺血、梗塞、动脉硬化可见TG升高。

2.降低见于恶病质、营养不良和一种β-脂蛋白缺乏症。

【医学决定性水平】

1.3mmol/L以上，必须治疗以防止心血管病的发生。

2.2mmol/L参考值上限以上，渐渐地与心血管疾病的发生密切相关。

3.0.2mmol/L与营养不良有关。