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临床医学检验技术辅导:假性胆碱酯酶测定
假性胆碱酯酶(PCHE)测定:胆碱酯酶分为两大类:真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶,存在于红细胞、肺、脑组织、交感神经等处,主要作用是水解乙酰胆碱。假性胆碱酯酶存在于血清或血浆中,由肝脏合成,可作用于乙酰胆碱和其他胆碱类化合物。
检测方法:胆碱酯酶作用于硫代丁酰胆碱,生成5,5‘-二硫双2-硝基苯甲酸为黄色化合物,动态监测410nm处最大吸收峰,得出血清胆碱酯酶活性。
参考值:成人 4250-12250M/ml(37℃)
临床意义:
(1)肝脏疾病:严重肝炎患者,PCHE降低与病变程度成正比,与血清白蛋白平行;慢性肝炎、肝硬化、肝癌如PCHE持续降低,提示预后不良;肝功能不全时PCHE明显降低。
(2)口服雌激素或避孕药时,血清PCHE可略降低医学教育`网搜集整理。
(3)遗传性血清PCHE异常病、营养不良、有机磷中毒,血清PCHE均降低。
(4)肾脏疾病(排泄障碍)、脂肪肝、甲亢和遗传性高PCHE血症,血清PCHE均可增高。