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2012年护士资格考试模拟试题及解题思路(7)

时间:2011-10-26 16:13 来源: 作者: kary 点击:

  61、对于肺炎患儿,病室适宜的温度和相对温度是
  A、16-18℃,40%
  B、18-22℃,55%-60%
  C、20-22℃,70%
  D、22-24℃,80%
  E、24-26℃,90%
  解题思路:(B)室温过低易着凉加重病情,室温过高又会呼吸增快,加重缺氧;湿度过低,太干燥会使黏膜太干燥,痰液不易排出;湿度过高,又会使身体感觉不舒服。
  62、6个月男婴。2天来弛张高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,周围血WBC26×109/L,查体见烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音,最可能诊断为
  A、腺病毒肺炎
  B、肺炎支原体肺炎
  C、葡萄球肺炎
  D、肺炎链球肺炎
  E、呼吸道合胞体病毒肺炎
  解题思路:(C)葡萄球菌肺炎起病急,病情重、体征出现早,可有皮疹,血象高。
  (63-64题共用题干)
  患者王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:T40℃,P120次/分,R28次/分,
  BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎
  63、对该病人治疗中,首先应采取的措施是
  A、补充血容量
  B、选用氨基糖苷类抗生素
  C、尽早使用退热药
  D、尽早进行胃镜检查
  E、进行体位引流
  解题思路:(A)首先应抗休克治疗,迅速补充血容量,尔后再配合抗感染等其他治疗。
  64、对该病人的护理措施错误的是
  A、给予病人休克卧位
  B、给予保暖
  C、迅速建立静脉通道
  D、低留量吸氧
  E、输液速度先快后慢
  解题思路:(D)该病人应给予高留量吸氧,而非低留量吸氧。
  (65-66题共用题干)
  王女士,65岁,在家中宴请宾各时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。
  65、该病人最可能出现的并发症是
  A、呼吸衰竭
  B、肾衰竭
  C、心脏衰竭
  D、脑疝
  E、DIC
  解题思路:(D)急性脑出血的病人在急性期应加强监护,特别是伴有意识障碍的病人应警惕脑疝的发生。
  66、此病人医嘱用甘露醇,基目的是
  A、抗感染
  B、镇静
  C、抗水肿,降颅压
  D、预防上消化道出血
  E、降血压
  解题思路:(C)20%甘露醇进入血液后不易从毛细血管透入组织,可迅速提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移,产生组织脱水作用,可降低颅内压。
  (67-71题共用题干)
  男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。
  67、造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是
  A、健侧肺受压迫
  B、纵隔向健侧移位
  C、静脉血液回流受阻
  D、伤侧胸腔压力不断升高
  E、广泛皮下气肿
  解题思路:(D)病人符合张力性其穷特点,由于伤侧胸腔压力不断升高,严重影响呼吸和循环功能,出现极度呼吸困难、紫绀。
  68、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
  A、更换胸腔引流管
  B、引流管重新连接
  C、钳闭引流管近端
  D、拔除胸腔引流管
  E、通知医生,等待处理
  解题思路:(C)引流管松脱后,引流装置失去密闭性,病人胸膜腔与外界相通,应立即恢复引流系统的密闭性。紧急处理方法是钳闭引流管。
  69、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
  A、检查病人的呼吸音是否正常
  B、检查引流管是否扭曲
  C、检查引流瓶中是否有引流液
  D、看引流管是否有液体引出
  E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
  解题思路:(E)因水封瓶长管与病人胸膜腔相通,若引流管通畅,长管内水柱会随病人的呼吸上下波动;而其他方法无法判断或无法迅速判断引流管是否通畅。
  70、搬运此病人时应
  A、保持引流通畅
  B、保持引流瓶直立
  C、用两把止血钳夹闭引流管
  D、嘱病人屏住呼吸
  E、注意观察引流液排出情况
  解题思路:(C)搬动病人时,可能出现引流管连接松脱、引流瓶破裂等意外情况,为安全起见,事先可用两把止血钳夹闭引流管。

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