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海南省卫生技术人员到基层工作鉴定表
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姓 名
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性别
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出生
年月
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工作
单位
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申报职务
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到基层
起止时间
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受援
单位
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（工作思想表现及效果）
受 援 单 位 鉴 定
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受援单位领导签名（公章） 年 月 日
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意 见
本单位
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本单位领导签名（公章） 年 月 日
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意 见
主管部门
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主管部门领导签名（公章） 年 月 日
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备注
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